抗肾小球基底膜肾炎如何治疗

病情分析：
你好，抗肾小球基底膜抗体阳性，会引起来急进性肾小球肾炎，导致急性肾衰竭，病情凶险而且进展迅速。治疗需要在血液透析的基础，上进行血浆置换，直到血清里面抗gbm抗体转阴，或者滴度很低，肾功能稳定，一般这个过程需要10到15次血浆置换。以及需要用的激素，免疫制剂来联合治疗，治疗期间注意维持水电解质平衡，预防感染。

指导意见：
你好，抗肾小球基底膜肾炎主要表现为快速进展性、难治性肾小球肾炎伴或不伴有严重的肺出血，临床救治困难，存活率低。因此，有必要就该病的发病现状、机制及治疗策略、预后影响因素等进行评述。甲泼尼龙、环磷酰胺冲击治疗联合血浆置换为一线治疗方案，可明显提高患者生存率。但肾脏生存率仍较低，早期诊断、早期强化治疗具有重要意义。

病情分析：
你好，抗基底膜抗体是血清中的一种特异的抗体,主要是攻击肺和肾脏的基底膜,引起病变。抗基底膜抗体转为弱阳性或者是阴性的时候,代表治疗是有效的，阴性代表完全缓解,弱阳性代表有复发的可能。如果这种抗体还呈阳性，说明治疗效果不明显。

指导意见：
临床治疗主要是糖皮质激素及必要时血浆置换，血浆置换是将机体血浆及白蛋白置换，清除体内原抗体，对机体本身理论上无多少副作用，现在可以临床观察，继续药物治疗。