O型Rh阴性血生二胎

病情分析：
您好!根据您所描述的情况，怀孕33周，O型Rh阴性血抗a效价1:1024，第一胎是O型血，一切正常。一般血型抗体效价抗A大于1:64需要警惕溶血发生的可能还需要结合彩超，查看胎儿有无水肿，积液，动脉贫血现象，并且定期复查。

指导意见：
喝茵栀黄可以将抗体降下来的，注意复查，多注意休息，避免过于劳累，增加营养。必要时进行羊水检查。按时孕检，定期复查。祝您好孕!

病情分析：
你好，从你检查来看，现在抗体效价比较高，这种情况下胎儿以及新生儿发生溶血性疾病的可能性会大一些的，最好能够用药物抑制抗体效价，以免出现自然流产或者胚胎停止发育。