升主动脉瘤样扩张并形成夹层
2019-07-12 2人回答
性别：女年龄：5岁
健康咨询描述：本人34岁！曾经在2002年做过动脉导管未闭缝扎术。今年5月份检查出患有升主动脉瘤样扩张并形成夹层。我想问问今年的病情是不是之前做手术，体外循环造成的原因呢？不然一个人不会好好的会发生内膜撕裂得来的夹层吧？医学上是怎么解释升主动脉瘤样扩张并形成夹层的？谢谢
满意答案
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- 崔越 副主任医师
- 邢台医学高等专科学校第一附属医院
病情分析：
动脉导管未闭，可以在胎儿时期，血管发展就不好，动脉导管的手术一般是结扎，不会营养其他血管。即便是没有做过心脏手术的患者也有出现动脉夹层的。所以你这个问题很难说。与其纠结不如积极治疗。
现在治疗医生说只有5%机会吾会碰到血管！95%机会一开胸就破血管！
手术视野肯定要看到血管。否则模糊做手术？
现在医生说升主动脉离胸骨近，在锯骨时95%机会会碰破血管。所以都不知道怎样去选择做还是不做！医生会不会夸大风险说事吗？
医生不是夸大，是有那种可能。
但他已经不是就做我这例手术的啦！他都是升主动脉扩张并形成夹层的专家。应该来说能够保证这个情况不出现吧？
医生不能保证任何手术都能100%。但是我知道他们很尽力。
我知道不会保证百分百的！现在给出5%机会不会！
动脉夹层本身很危险。
但我相信他是专家！应该有方案的！
99%的安全性手术才能开展。
其他答案 (1)
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- 米硕 主治医师
- 北京市顺义区中医医院
病情分析：
您好，升主动脉瘤样扩张其实就是主动脉瘤形成，具体原因有很多！
指导意见：
结合您的年龄，应该不是最常见的动脉粥样硬化引起的，以前有手术史，考虑和手术有一定关系，另外以前有没有受过外伤，或者一些特殊的感染因素，包括心内膜炎等等！
没有受过外伤特殊炎症等就是做过动脉导管未闭缝扎术。我怀疑是不是体外循环插孔造成的？
动脉导管未闭封堵术有形成动脉瘤的并发症，尤其是形成假性动脉瘤，不过您做的应该是体外循环下经肺动脉缝闭导管开口，安全性一般比较高！所以建议您最好联系一下当时做手术的医生，他比较了解情况！
毕竟都17年了，当时的医生应该也没有记得到。我有回过当时医院问过保存有资料没。对方说2002年至今已更新过4次资料。所以也没有资料啦！
哦，那还是以解决现在的问题为主吧，祝您早日康复！
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