2019-07-12 7人回答
性别:男年龄:46岁
健康咨询描述:前胸后背疼痛这个症状发现两个多月,上坡就疼痛,不上坡还可以,今天去拿报告,说是左冠状动脉前降之近段多发软斑管控中重度狭窄,这个怎么治疗?
满意答案
病情分析:
您这个左冠状动脉前降支近端多发的这种软斑,这个中重度狭窄的这种情况一定要采取这个支架手术的,因为是软斑,有可能会引起脱落的,造成急性梗塞的这种情况,所以一定要及时的手术
其他答案 (6)
病情分析:
你好,出现劳力性的胸背部疼痛,而且做了冠状动脉ct检查提示,左冠脉前降支近端多发软斑块儿、管腔中重度狭窄。那结合上述情况,考虑存在冠心病,不稳定性心绞痛的症状,需要及时去医院心血管科就诊,在医生指导下做冠心病治疗。抗血小板聚集,防血栓稳定斑块儿,缓解胸痛。另外需要做冠状动脉造影确诊,并做下一步治疗。
病情分析:
你好,根据你的描述,上坡,走路较快时会有前胸后背疼痛,心脏冠脉CTA提示,左冠前降支有斑块形成,管腔中重度狭窄。请问你血脂高不高,有么有做心电图?
指导意见:
麻烦你回复一下上述的问诊,首先考虑是冠脉狭窄引起的心肌缺血,心绞痛,建议你做个冠脉造影,评估一下狭窄的程度,如果严重狭窄,建议放入支架治疗。
血液检查都没有啊,高血压这些也没有啊!
那你就说稍微劳累后出现胸痛吗?服用硝酸甘油能不能缓解你的疼痛症状?
病情分析:
上坡和走急了出现前胸后背疼痛的情况主要考虑冠心病心绞痛,检查证实了冠心病诊断
指导意见:
由于目前是中重度狭窄,对于这种情况通常需要安装支架治疗,药物治疗主要是防止血小板聚集、调节血脂、扩张冠脉等
现在这种情况怎么办呀?
可以先服用药物治疗,药物主要是单硝酸异山梨脂片、阿托伐他丁钙片、氢氯吡格雷片,平时要注意低盐低脂饮食,劳逸结合,避免过于劳累和精神压力过大。注意控制好血压、血糖、血脂。如果服用药物后疗效不好,则建议安装支架。
病情分析:
这位患者你好,根据你的病情叙述,和你上传的辅助检查结果来看,现在主要考虑你左冠状动脉前降支,近端有多发的软斑块,同时,管腔中重度狭窄。
指导意见:
根据你的病情叙述,这种情况下,我建议你先选择内科保守治疗,你可以让家人去外边的药店给你购买1.硫酸氯吡格雷片(波立维)75mg,每日一次口服,可以起到抗血小板聚集,预防心源性血栓的治疗作用。2.单硝酸异山梨酯缓释片(欣康)20mg,每日两次口服,可以起到扩张冠状动脉血管的治疗作用。3.盐酸曲美他嗪片(万爽力)30mg,每日三次口服,可以起到营养心肌,预防心绞痛的治疗作用。4.阿托伐他汀钙片(立普妥)20mg,每日一次,睡前口服可以起到降低胆固醇,稳定动脉血管粥样斑块的治疗作用,这四种药物,你长期口服,然后身边还要准备好速效救心丸,一旦出现胸闷,胸痛症状突然加重的紧急情况,你可以紧急口服15粒缓解症状,然后马上让家人或者是朋友送你去最近的医院急诊内科就诊,平时速效救心丸,不需要吃,再有就是要保证你的血压,血糖,血脂,长期稳定,每天晚上按时休息,避免情绪激动和劳累过度,这样的话,观察治疗三个月,看一下治疗效果怎么样?