左手小臂有血管瘤，长在肌肉里面

病情分析：
根据你所描述的内容来看，左手小臂有血管瘤，长在肌肉里面有压痛感，今年明显长大了。

指导意见：
你好，注意观察，如果血管瘤生长迅速，伴压痛感，建议你最好去医院看外科，必要时选择手术治疗。

病情分析：
你好，血管瘤虽然是一种良性的肿瘤，但考虑你目前血管瘤比较大，且有长大和局部症状的情况，建议你去医院行局部B超，观察血管瘤的大小和成分，并根据B超情况，行手术切除。

指导意见：
建议去医院行局部B超，观察局部血管瘤的大小和密度、质地，然后根据B超结果，必要时候手术切除血管瘤，防止恶变可能，安全点。

病情分析：
如果是有压迫感，有疼痛，当然可以考虑手术治疗，建议最好是去医院检查一下，医生会根据你的具体情况来处理。

指导意见：
如果是症状比较轻，疼痛不是很厉害，当然也可以先观察，这个没有办法用药治疗，要彻底治疗的办法就是手术，只有通过手术，才能完全根治。