怀孕四个月，昨晚洗阴道出血了

病情分析：
根据你描述的具体情况，以及发过来的彩超报告，目前看，胚胎发育还挺好的，如果还有阴道流血情况，去医院做一下妇科检查，看有没有宫颈炎和宫颈细肉的情况？，有炎症，可以对症治疗的，注意保持外阴部的清洁，干燥，卫生，预防上行感染，定期做好孕期的各项检查，注意之后的唐氏筛查，四维彩超检查以及糖耐量筛查

病情分析：
你好，这位朋友如果你现在出现阴道内出血的情况，也是不正常的，可能与流产有一定的关系。

指导意见：
现在最好是在当地医生指导下，用保胎的药物进行治疗，在治疗期间一定要卧床休息，不能过性生活，注意会阴部的卫生，不要进行剧烈的运动。

病情分析：
怀孕四个月有出血考虑与胎盘位置有关，需要继续观察胎儿发育。

指导意见：
胎盘位置低或者前置胎盘，都需要卧床休息，有宫缩还要住院抑制宫缩，严格卧床，不要剧烈运动，提举重物。