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急性心肌梗死还是心肌炎

2019-07-26 2人回答

性别：男年龄：20岁

健康咨询描述：发病胸痛四小时疼痛不剧烈，除了疼痛无任何症状。这个情况能兵检吗？现在三个月了，还有偶尔出现丝丝疼痛，能学车和兵检吗？

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满意答案

: 娄永亮 副主任医师; 开封市中心医院

病情分析：
胸痛查因，不排除冠心病心绞痛。建议：1完善24小时动态心电图，心脏彩超及心功能，进一步诊断。2给予复方丹参滴丸口服活血化瘀，通心止痛治疗。

投诉 追问 2019-07-26 15:02

2019-07-26患者追问

造影检查无堵塞，现在出院三个月，偶尔疼痛，疼痛一秒两秒。能学车吗？

2019-07-26医生回复：

应该可以学的。可能是神经性疼痛

2019-07-26患者追问

心肌酶当时指标快到两千了，不是神经痛，我感觉是里面痛。

2019-07-26医生回复：

现在心肌酶降到正常没

2019-07-26患者追问

住院七八天就正常了，这三个月没二十天我就复查一次，都正常。

2019-07-26医生回复：

那应该没有心肌损伤

2019-07-26患者追问

有吧肌钙蛋白二十几，七八天就正常了。

2019-07-26医生回复：

是否检查可靠

2019-07-26患者追问

检查可靠，两个医院都检查了，都是二十几，七八天就恢复正常

2019-07-27医生回复：

恢复了，应该就没事了

其他答案 (1)

: 原华英 副主任医师; 阳城县肿瘤医院

病情分析：
胸痛到现在多长时间？有明确的感冒史吗？现在活动后，有胸闷，胸痛吗？经常抽烟、饮酒吗？这么年轻，看你的心电图，心脏彩超、心脏核磁是有点不正常，你有心肌炎病史吗？如果运动后心悸胸闷，活动耐量下降，不适合当兵，当兵会强化训练，有心肌炎是耐受不了的。主要看你的症状，如果运动没有胸闷心慌，可以学车和兵检。兵检在走之前会训练新兵，看你是否耐受。

投诉 追问 2019-07-26 14:57

2019-07-26患者追问

胸痛到现在三个月，无吸烟喝酒史，之前一周有感冒没在意，现在三个月里偶尔出现疼痛，疼一秒两秒，这三个月没有活动，除了散步没有别的运动，兵检是做了十几个蹲起没有胸闷气短胸痛现象，无病史。

2019-07-26医生回复：

没有在心内科就诊吗？建议心内科详细检查帮助诊断。

2019-07-26患者追问

就诊十天出院，叫在家休息。现在三个月了还有偶尔疼痛。

2019-07-26医生回复：

医生诊断心肌炎了没有？如果确诊心肌炎，是需要好好休息的，剧烈运动会加重心脏负荷。

2019-07-26患者追问

医院的诊断是痉挛导致的梗死，然后换了个医院又查了查说是重症心肌炎

2019-07-26医生回复：