胸疼胸骨后痛一年多心内科消化科
2019-07-27 2人回答
性别：男年龄：32岁
健康咨询描述：胸部中间痛像粘粥东西是的像有气堵住一样不通畅一样胀气一样胸疼持续好几个小时爱上火口舌生疮上火时候胸疼明显。旁边有人嚷嚷心烦心里发乱恐惧胆怯紧张。胸部中间咕噜咕噜响好像绳子勒的发紧痛。很不舒服。失眠多梦耳鸣
满意答案
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- 么传为 主治医师
- 聊城市中医医院
病情分析：
从症状来看，首先应该考虑心源性因素或消化系统疾病。心电图没有明显的缺血性改变，持续性数小时胸痛不符合心绞痛的特点，同时有明显的神经功能紊乱的情况，考虑心脏神经官能症的可能性较大，但仍应该排除消化系统疾病参与，可以行消化道钡餐或胃镜检查进一步明确。
胸疼快2年了一直检查心脏心肌酶胸疼时候心电图都不能确诊心绞痛。不活动也胸疼下午3点以后胸疼发作多最少持续一个小时。胸疼时候旁边有人嚷嚷心烦心里发乱。胸疼很明显不愿意活动不愿意说话。去过急诊科没有确诊心绞痛回来了。胸疼已经很明显了严重影响正常生活了。吃奥美拉唑拌托拉唑耐信兰索拉唑铝镁加混悬液硫糖铝胸疼不能缓解。
确实消化系统问题不大，可以胸痛是含服速效救心丸10粒观察疗效，如果想明确冠心病可以行冠状动脉CT或造影，确实不好诊断。
其他答案 (1)
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- 李强 副主任医师
- 咨询：1606人
病情分析：
你好，根据你的描述及检查报告显示，你的这种状况，首要的是排除冠心病心绞痛。看你的心电图无明显异常。但是心电图正常不能排除心绞痛，有时需要三级医院冠脉ct及造影检查。
指导意见：
其次需要排除胃食管疾患，需要胃镜检查以明确。同时你的这种状况可能存在一定的焦抑情绪。是焦虑症的躯体不适表现。但前提需要排除器质性病变。建议你积极改善不良生活方式，戒烟限酒，生活规律，适量运动，调整心理舒畅情志，放松心境。正确认识对待躯体的不适。也可找中医望闻问切辨证论治悉心调理。
这些心电图就是胸疼时候做的胸疼时候做了很多次心电图都没有确诊心绞痛一天检查了3次心肌酶谱肌钙蛋白也没事。血常规D二聚体正常不活动就胸疼，很烦人。胸疼时候不愿意说话不愿意活动。下午3点后胸疼爱发作。
嗯嗯，已经看了，检查没大问题，勿需担心
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