糖尿病，肥胖，寻求医生详细咨询
2019-07-28 3人回答
性别：男年龄：32岁
健康咨询描述：医生您好，患有二型糖尿病6年，那时体重115kg。一直服用二甲双胍，饭量也减少到患病之前的一半。现在反而体重增加到135kg。工作是IT行业，常年坐着不动。肚子很大。
满意答案
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- 韩东 主治医师
- 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
指导意见：
糖尿病患者是需要运动的，尤其是忌讳长期坐着不动，否则吃药效果也有限。糖尿病治疗必须以饮食控制，运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行，应尽可能做全身运动，包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药，才能达到长期有效地控制血糖的目的。但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素，做好日常个人血糖监测和调整用药以免并发症的发生。
医生您好，我了解到“利拉鲁肽”既有减肥效果，且对症二型糖尿病。请问，我现在是否可以打这个胰岛素，停用二甲双胍。还有奥利司他，据说也有减肥效果，我是否可以奥利司他+二甲双胍控制血糖加调整体重？
您说的这些还是只想着依赖药物，写的很清楚了，糖尿病的治疗必须以饮食控制和运动为前提，这些改善不了药物效果有限。
谢谢医生！！
不客气。
其他答案 (2)
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- 孙建波 副主任医师
- 辽源市中心医院
病情分析：
您好！您描述的情况，和工作性质有一定关系，不是说管住嘴就一定瘦下去，和个人体质也有一定关系。另外整日坐着不动，没有运动量，体重肯定会上升的。建议抽时间运动，减肥。不然胰岛素抵抗，血糖也不好控制。
医生您好，我了解到“利拉鲁肽”既有减肥效果，且对症二型糖尿病。请问，我现在是否可以打这个胰岛素，停用二甲双胍。还有奥利司他，据说也有减肥效果，我是否可以奥利司他+二甲双胍控制血糖加调整体重？
您好，减肥，首先要改变生活方式，运动起来。当然您说的药利拉鲁肽适合您的。另外奥利司他就是让脂肪不吸收，排泄出去，很多人用完觉得便里都是油，也有人说效果不是太理想。
非常感谢医生。请问我如果打利拉鲁肽，是不是要停掉二甲双胍？另外每天打几次，每次几个单位呢？
您好，具体用药情况，要根据您的血糖等检测结果来定，也有一个调整的过程，不能一概而论。
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- 聂忠林 主治医师
- 普洱市思茅区人民医院
病情分析：
你好，糖尿病控制血糖是多方面的，不仅仅依赖于药物治疗！
指导意见：
饮食注意少食多餐，注意不要吃甜食，不要喝油腻的汤，吃水果不能吃高糖的，其次是运动，增加运动量加速体内糖代谢分解，多喝水稀释血液中的葡萄糖，然后就是药物控制，药物的话听医生安排就可以了！你的情况建议多运动，把体重减下来！
医生您好，我了解到“利拉鲁肽”既有减肥效果，且对症二型糖尿病。请问，我现在是否可以打这个胰岛素，停用二甲双胍。还有奥利司他，据说也有减肥效果，我是否可以奥利司他+二甲双胍控制血糖加调整体重？
第一个方案可以，打胰岛素，但是不建议吃奥里斯他，减体重要靠你自己运动，这样更能加速糖代谢！所以第二种吃药方案不建议，你可以打胰岛素加运动
非常感谢医生。请问我如果打利拉鲁肽，是不是要停掉二甲双胍？另外每天打几次，每次几个单位呢？
这个因人而异，要根据临床检查结果，这里不方便透露
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