请问医生。我这是得了结核吗？

病情分析：
你好，根据你的描述那么从你这个胸腔积水来看没有发现结核杆菌一些引起的相关病变，那么没有支持，最主要还要结合其它的临床症状，肺部的一些痰找结合杆菌或者结核菌素试验都需要进一步检查才能够排除。

病情分析：
胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见；中青年患者中，结核病尤为常见。当心包受累而产生心包积液，或因上腔静脉受阻，使血管内静水压升高，或因恶性肿瘤所致营养不良低蛋白血症，胸腔积液可为漏出液。

指导意见：
治疗上主要针对原发病，漏出液常在病因纠正后自行吸收，渗出性胸膜炎中以结核性多见，其次为炎症性和癌性胸膜炎，应针对其病因，进行抗结核、抗炎等治疗，并可行胸腔穿刺抽液。其预后与原发病有关，肿瘤所致者预后较差。

病情分析：
你的检查结果显示你是有明确的肺部病变的，但是没有查到结核杆菌是不能确诊是有肺结核的，建议你及时到医院就诊明确诊断后进行系统检查的，不建议自行用药的

病情分析：
胸部ct显示右侧包裹性积液，病理检查发现干酪性病灶，结核性胸膜炎可能性很大。

指导意见：
包裹性胸腔积液，怀疑肺结核，需要去结核结核专科机构进一步，比如做一个结核菌素试验（ppd）看看。