2019-07-29 3人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:病人与七月五号晕倒到医院做了一个脑部ct
脑部ct显示没什么情况
于7月12日咳血,7月15日做了一个肺部ct然后住院治疗,肺部ct显示肺部有阴影33mm乘以22mm
住院治疗期间一直采取消炎止血,于七月十八日做了一个穿刺活检,穿刺活检结果显示没有问题,医生说可能是肺炎,也可能是没有检测到癌细胞,于七月29日复查肺部ct显示有所增大如下图
能否帮我大概的判断一下到底是什么
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病情分析:
高危年龄段,复查CT病灶较前增大,但有同侧胸腔积液产生。考虑恶性肿瘤可能性大。应该完善增强CT以及气管镜活检病理检查明确诊断。明确病理分型后,如无手术机会,可考虑放化疗或靶向药物治疗。
那是先做增强CT还是做petct
petct太贵了,只用于找不到病灶时的筛查使用。
那你能帮我建议下一步做什么检查吗?
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病情分析:
是左肺上叶的病灶。咯血最常见的是?肿瘤,结核。需要排查一下有没有曲霉感染。肺癌标志物是不是很高?结核的检测是阳性还是阴性?需要查一下曲霉的相关检查。支原体化验是不是阳性?要逐一排查以后才能大概有个方向。
病情分析:
你好,你所说的情况肺部结节33*22mm,穿刺活检未找到癌细胞,可给肿瘤相关指标等检查及抗炎治疗复查观察,抗炎治疗若明显明显缩小可考虑肺炎的可能,若不见缩小,可给以微创手术治疗以免漏诊误诊,延误病情。