2019-07-30 2人回答
性别:女年龄:34岁
健康咨询描述:甲状腺左侧上下径45mm,前后径21mm,左右径22mm。
甲状腺右侧叶上下径45mm,前后径22mm,左右径23mm,峡部前后径8.7㎜
甲状腺切面形态正常,两侧叶呈弥漫性、対称性肿大,颈总动脉及颈内静脉被挤向外移位,表面光滑,包膜完整,内部回声普遍增密增强,弥漫性紊乱,CDFI:腺体内血流信号丰富,呈\"火海征\"
甲状腺两侧叶内分别见多个大小不等的混合性结节,最大分别约17.6x12.4mm(左侧叶)、21.2x11.1mm(右侧叶)形状呈椭圆形,内部回声分布不均质,边界尚清楚,底部回声无衰减,CDFI:病灶未见明显血流信号。
甲状腺左侧叶中部尚可见一个结节,大小约4.4x5.7mm,内呈低回声,边界尚清,纵横比大于1,CDFI:内可见血流信号。
双侧颈订扫杳,未见明显异常回声,CDFI:未见异常血流信号。
超声提示:
甲状腺两侧叶弥漫性病变
甲状腺两侧叶内多发性囊性为主的混合性结节,性质待查,ACRTIRADS分类2类(其内未见明显钙化)
甲状腺左侧叶中部实性异常回声,性质待查,考虑实性结节与甲状腺囊肿吸收后改变相鉴别。
双侧颈部未见明显肿大淋巴结节声像。
满意答案
病情分析:
甲状腺弥漫性病变,而且甲状腺血流丰富,有火海征,建议检查甲状腺功能。考虑有甲状腺功能亢进的情况,另外甲状腺个别的结节,纵横比大于1,这种结节要密切观察,囊性结节一般是良性结节。需要检查甲状腺功能,甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺素受体抗体。如果有甲亢需要抗甲亢药物治疗。甲状腺结节需要每半年复查甲状腺彩超。
其他答案 (1)
病情分析:
双侧结节都比较大,而且都是超过一公分的,还是混合性质的结节,混合性结节一般建议都是做甲状腺穿刺,做病理明确结节性质
指导意见:
一般结节超过一公分都可以考虑手术治疗,您的双侧结节都比较大,不论病理结果回报是良性还是恶性,建议尽快到外科就诊,评估手术的可能性