2019-07-31 4人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:近2月多时间,感觉左臂举不起来,摸不到自己脖子,上举时疼痛,下垂时不疼也没啥异常,没受过外伤,也没骨折,看过骨科和外科都没异常,拔罐贴膏药治疗也没效果,医生说是肩周炎,风湿病,治疗就是不见效,想寻求治疗方法。
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病情分析:
你好,根据你描述的症状,抬起手的时候出现疼痛,这很有可能是冈上肌腱炎。冈上肌腱在狭窄的骨隧道当中反复摩擦引起水肿疼痛。可以做一个核磁共振检查来确诊一下,如果是的话可以做一些局部封闭治疗。
多谢梁医师!你判断很对,在市三甲医院骨科诊,磁共振结论:冈上肌增粗,考虑肌腱损伤,左肱骨内多发骨挫伤,骨髓水肿,左肱骨大结节处毛糙,信号增高,多考虑肩周炎,肱二头肌长头肌腱周围、肩峰下滑囊积液。医生主张手术一种方法,我年纪大了,想寻求保守治疗方法,求稳妥,你说的封闭治疗不知对我的这些症状完全适用?
封闭治疗是可以做的,主要是可以减轻水肿,还有局部的炎症,但是不能长期做。
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病情分析:
你好,你拍过片子吗?做过的检查结果传上来给你看一下。根据你的描述,还是考虑肩周炎的可能性大。以风湿免疫科去就诊,查风湿类风湿指标,排除一下风湿类风湿。肩周炎的病史一般比较长,有的有一年左右。平时的话要注意啊,适当的功能锻炼。疼的明显的话可以用点止疼药。肩周炎有自愈性趋势,但时间大都在一年以上大。
刘医师您好!才去做的磁共振,检查结论我发来,医生主张手术,暂没同意,再寻求保守治疗的方法。谢谢你!
病情分析:
您好,除了左臂上举受限之外,有没有夜间疼痛的表现。做过什么检查啊?检查的报告是什么?
指导意见:
您的这种情况肯定是需要看关节科,做一下左肩关节的磁共振检查有没有肩袖损伤?
病情分析:
你好,你的情况考虑是肩关节周围炎导致的疼痛伴有活动受限。
指导意见:
建议你近期注意保暖,不要剧烈运动,可以去医院康复科做做针灸推拿治疗,如果效果不好可以选择小针刀松解治疗。