2019-08-01 3人回答
性别:女年龄:56岁
健康咨询描述:10余天前无明显诱因下开出现嗽,伴咳少许白粘痰,伴有胸、气促,以咳嗽剧烈及平卧位时明显,伴有腹胀,伴有全身酸痛,症状进行性加重,查胸部CT示“心包积液,胸腔积弦”予利尿,抗感染等治疗后症状稍有好转。
体格检查:神清,精神尚可,端坐位,贫血貌,皮肤、巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,静息下呼吸平顺,右肺触诊语颤增强,右肺听诊呼吸音低,左肺听诊呼吸音清,可闻及湿性啰音。心律齐整,心界双侧扩大,心音遥远,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部膨隆,腹肌紧张,肝脾诊欠满意,MurPhy征(-),移动性浊音阳性。双下肢无浮肿。
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病情分析:
你好,根据你的描述这个情况考虑心包积液胸腔积液的诊断比较明确,目前就是要明确发生心包积液胸腔积液的原因。必要的话可以抽取积液进行进一步化验检查。目前继续对症治疗。抽取积液也可以缓解患者的症状。希望可以帮到你,有问题可以继续追问,谢谢。
所以这个病是心包积液胸腔积液吗?
心包积液和胸腔积液是两个概念,心包积液是积液在心包和心脏之间。胸腔积液是在胸膜腔内。
所以最终诊断是什么
目前尚不能明确。
其他答案 (2)
病情分析:
56岁女性患者,根据你描述的情况,有心包积液的情况,还有咳嗽咳痰,右肺呼吸音低,左肺有湿罗音,应该是肺部还有炎症感染情况,与心包填塞有关,建议及时到正规三甲医院心血管内科就诊住院治疗。
诊断为什么
应该是有心功能不全的情况,心包积液、腹腔积液,肺炎。
病情分析:
您这种情况的话不能排除是因为炎症感染引起来的,如果有心包积液肯定容易造成对您呼吸有影响。
指导意见:
平时一定要注意适当的休息,不要过度的疲劳,养成早睡早起的习惯,不要吃的过咸,也不要多吃腌制的食物。
诊断为什么
看检查的话诊断心包积液还是比较明确的。