生化妊娠和宫外孕如何区分
2019-08-01 2人回答
性别：女年龄：28岁
健康咨询描述：怀孕快58天宫内外看不到孕囊血hcg最高23000，突然出血，血量很大并有血块和大块脱膜，出血后一天hcg降低到10000，是生化妊娠吗
满意答案
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- 乔靖 主治医师
- 衡阳市中医医院
病情分析：
你这个这么高的激素不应该看不到孕囊的。有超声报告吗？根据你的描述出血后hcg迅速下降考虑不是宫外孕。但是你说没有孕囊，超声的影像学资料是什么？排除是葡萄胎了吗？只有可能葡萄胎才看不到孕囊。如果是这种情况需要清宫做个病理确定疾病的诊断。
两天后在另一个医院又做了一次彩超结果还是没有子宫内膜厚变成2.0mm.内膜显示团状。现在就像来了月经的感觉流血第三天了伴有轻微腹痛
如果内膜是你发的这个报告的厚度可以做个刮宫，送病检用来确诊的。
请问之后流血6天身体恢复正常。后来隔几天去查一下hcg一直在下降，中间查了四次，到8.24去查hcg是125.4，请问现在可以排除宫外孕吗？怎么知道有没有流干净，需要清宫吗？
下降蛮快的，应该没什么事了。过一周在复查一下hcg和超声。正常就没事了。
其他答案 (1)
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- 王超 副主任护师
- 吉林市人民医院
病情分析：
你好，如果是宫外孕的话，应该在后穹隆处做彩超，能看到有积液，然后通过仪器检查能确诊。你没有看到孕囊，那停经58天了，考虑还是宫外孕。生化妊娠也不可能怀孕这么长时间才出血。
指导意见：
建议你还是听负责医生的，也就是你的主治医生来确诊。然后正确处理治疗，配合医生治疗。放松心情，保持会阴部卫生，不要着凉，流血期间要禁止性生活。加强营养物质摄入，休息好。祝你早日康复。
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