请问这是痔疮吗，或者是肠癌。

病情分析：
你好，根据你的描述，男性32岁，大便排出时四方的柱形，如果大便干燥排出时会有出血，考虑多为痔疮引起的，不排除肿瘤。

指导意见：
建议你到医院肛肠科就诊，做肛门指诊或肛门镜检，根据检查结果治疗，平时可用1：5000高锰酸钾温水溶液坐浴，涂抹痔疮膏，饮食宜清淡，忌食辛辣刺激性食物。

病情分析：
您好，您的情况是照片看的是痔疮。如果需要确诊的话，建议去当地医院肛肠科检查确诊。暂时可以外用药物治疗。

指导意见：
痔疮是肛肠科常见疾病。主要症状是间歇便后鲜血，嵌顿时疼痛。痔疮以保守治疗为主。需要外用药物治疗。1:5000高锰酸钾温水坐浴每日两次，再外用痔疮膏，肛入栓剂治疗。平时多饮水，多吃蔬菜水果及纤维素食物，不吃辛辣食物，不要饮酒，避免受凉及久坐久站。养成每天定时排便习惯。