车祸，后开颅清淤血后语言不清楚
2019-08-03 3人回答
性别：男年龄：48岁
健康咨询描述：车祸开颅后语言中枢有挫伤，手术后两个小时见到病人意识清楚，能说话不清楚，现在4天多了请问能用神经节苷脂吗。
满意答案
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- 李朋成 主治医师
- 黑龙江省第三医院
病情分析：
你好！颅脑损伤的患者最适合的神经营养药物就是单唾液酸四己糖神经节苷脂，比其他神经营养药物好的多。尽早用，足够疗程(六周)。患者的言语功能恢复将来应该不成问题。通常神经功能修复期为六个月，过了六个月为后遗症期。抓紧这六个月内恢复语言功能和肢体活动不利。建议早期就进行康复训练。可配合加用针灸推拿治疗。
你好，我这是听别人说的这个药，但是这个药是不是有格林巴利的风险，还是说是在一定情况下才有这个风险。风险有多大，现在你们医院还有用这个吗。现在是说话慢慢说能说清楚50%左右吧。身体四肢都没问题。谢谢您会采纳
我们医院临床现在一直在用，因为这算是写入指南用于颅脑损伤最有效的神经营养药物，几乎每个颅脑损伤患者都首选。发生格林巴利的几率确实有，但很低，这么多年见过一例，最后把所有药物排除后认为是这个药引起的，这个不良反应在它说明术中有体现。语言功能训练恢复不是问题，但也要尽早训练。
这个用量是不是没有定论，你们开的话一般用多少。谢谢您
有定论的。我们前两周用100mg每天，后四周用40mg每天。这个剂量适合急性颅脑损伤。
这个是对于严重的还是不太严重的，我们这个情况可以按这个打吗
可以的。完全没问题。不过费用稍贵一些。相较其它神经营养药物。
肇事者全责，有保险，治好病人才是最关键的，谢谢您有不明白呢再问您
不客气！希望患者早日康复。
其他答案 (2)
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- 温伟辉 副主任医师
- 大余县人民医院
指导意见：
你好！根据你的咨询内容分析，你说的这种情况其实语言障碍主要是看损伤的程度，损伤严重则是恢复困难。神经节苷脂是促进脑神经修复的药物，但效果也不是人们想象的那么好的。现在是可以使用，但效果如何不好评判。
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- 刘胜 主治医师
- 聊城市第二人民医院
病情分析：
你好，像这种情况下是可以使用神经节苷酯。因为神经节甘酯主要是营养神经的药物，他并没有明显的禁忌症
指导意见：
一般在外伤后3~7天这是一个脑水肿最为严重的时期，在这个期间内是可以使用营养神经，改善脑代谢，改善脑循环，脱水降颅压的药物。
但是听说这个有概率得格林巴利，不知道医院现在还都在用吗？有别的同样效果的药吗贵点没事的有保险
神经节甘酯是神经内科常用药物，我看了一下它的禁忌症主要是1.对本药过敏者；2.家族性黑矇性白痴、幼年型家族性黑矇性白痴患者；3.遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病)者；4.脑网膜变性病患者；5.肝肾功能严重衰竭者，在常见的不良反应中，没有看到诱发格林巴利综合症的叙述
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