2019-08-04 3人回答
性别:男年龄:21岁
健康咨询描述:宋医生您好!我儿子在抚州地区医院检查溃疡性结肠炎5月27在抚州做的肠镜,这次到上海仁济医院南院7月20复查
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病情分析:
你好,根据你儿子的肠镜检查结果,有溃疡性结肠炎,这种情况需要用药治疗,如果有肠出血,可以口服云南白药止血,用柳氮磺吡啶,一次1克,一天四次,美沙拉嗪按说明服用,治疗二周,饮食注意,不要吃辛辣刺激性食物,不要暴饮暴食
其他答案 (2)
病情分析:
根据你上传的资料和肠镜图片,诊断为溃疡性结肠炎(全结肠,复发型,活动期)。溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病,是不能够完全治愈的,需要长期口服药物控制症状。药物一般选用柳氮磺吡啶,奥沙拉嗪,美沙拉嗪,必要时应用激素治疗。也可以根据舌苔脉象,辨症施治,应用中医中药进行综合的治疗。
病情分析:
主要是保持和增强心的代偿功能,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。
[药物治疗]
柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠。
[手术治疗]
重症溃疡性结肠炎患者需手术治疗,①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。其中结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为合理、可供选用的方式。需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌;⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化,慢性持续性症状,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活等。
指导意见:
第一、饮食控制,给予容易消化的的刺激性小和营养丰富的食物,这样有利于满足机体代谢的需要,也可以减轻病段肠道的负担,一般不主张饮服牛奶等乳制品。
第二、抗炎药物常用的药物是,水杨酸、柳氮磺吡啶和5-氨基水杨酸。
第三、肾上腺皮质激素可以选用氢化可地松两百到四百毫克每天,两周以后改口服泼尼松治疗。
第四、如果是大便次数过多的,可以使用止泻药比如复方地芬诺酯,洛哌丁胺等。
第五、免疫抑制剂,比方说我们可以常用的选用的药物有硫唑嘌呤,巯嘌呤,环孢素等,可以主张和用免疫增强剂,比方说干扰素,转移因子等。
第六、输液和营养支持这些主要是针对重症和急性期的病人,腹泻次数比较多要注意及时静脉补充水分和电解质,维持血容量和酸碱平衡