2019-08-06 5人回答
性别:男年龄:51岁
健康咨询描述:您好,病人去年8月查出肺癌骨转移,之后进行化疗、吃靶向药之后,基本能恢复正常生活。但是今年5月开始,突然暴瘦,然后7月中旬开始剧烈头痛、头晕,基本都在睡觉,然后也不吃饭。最近有用甘露醇联用地塞米松进行降颅内压,换了9291,然后目前每天都能吃饭,打完甘露醇之后头也不晕。但是不到10个小时就还是会头晕。今天吃饭的时候,说看不清楚菜了。这种情况是不是9291没起作用。上周有一天有半个小时突然认不得人。最近也没有出现这个症状。想问一下这种情况,生存期还有多久。
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病情分析:
你好,患者肺癌晚期伴有颅脑转移,应用甘露醇和糖皮质激素降低颅内压病情较严重,考虑9291耐药。各种症状显示颅脑神经已受侵犯,这种情况,随时都有生命的危险,建议积极治疗,控制癌细胞的生长和繁殖,延长患者生存期。
您好,9291目前只吃了6天,之前吃的都是二代靶向药。有没有可能是9291还没有起作用呢?如果9291不起作用的话,大概预后是多久?目前每天能吃挺多饭的,意识也很清晰
噢,9291才吃了六天,药效还没有起作用,建议继续服用一个月后评估效果。目前食欲好,意识清楚。如果药物不起作用会出现头痛,头晕,恶心,喷射性呕吐,严重者出现嗜睡或昏迷。出现恶液质,危及生命。
目前还是头晕头疼,然后一直打嗝,说话声音也很低沉,人很没精神。我们想知道如果9291不起作用的话,预后是多久
如果治疗效果不明显,生存期在六个月左右。
好的谢谢您
不客气,希望我的回答能帮到你。
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病情分析:
你好,病人多大年龄,有什么不舒服?有没有发烧,有没有体重下降?最近做了哪些检查,方便把检查结果发过来看看吗?建议头部放疗。需要复查CT才知道有没有效
51岁。主要不舒服就是头晕头痛,没有发烧。体重剧烈下降。检查结果我已经发在提问里了,是脑膜转移,主治的医生说不建议放疗。
那治疗效果很差
那请问这种情况下,大概还有多长的生存期?
可能就是三个月左右
好的谢谢您
不客气的。
病情分析:
你好,对于肺癌颅脑转移,你家人口服AZD9291(奥西替尼)第三代靶向药物治疗,但其药物通过血脑屏障比较少,很难控制难转移病灶,所以你家人目前出现的症状仍是毛转移瘤引起颅内增高导致,建议你行颅脑放疗,这样才能控制脑转移病灶。
指导意见:
建议先行颅脑放疗,这样控制脑转移病灶,并同时口服奥西替尼第三代TKI靶向药物,这对加强颅内转移病灶控制率比较重要。
医生您好,我们本来也打算进行放疗,但是一直给我们的治疗的主治医生跟我们说放疗也没有很好的预后。建议我们回家用甘露醇降压改善患者生存情况。目前他每天输完液也都挺舒服的,都能吃很多饭,但是今天突然就看不清楚了。想问一下这种情况还能撑多久呢?患者会不会突然就昏迷了?
你好,对于出现脑转移的患者,即使使用第三代TKI,如果没有使用全脑放疗的话(因为你有颅脑症状,说明.奥西替尼没有很好控制颅内病灶),一般中位生存期在3-6个月左右,但每个人因人而异
好的谢谢您
没事,不用客气,这是应该的
病情分析:
中医治疗肺癌骨转移、脑膜转移根据患者个体差异辨证施治对症用药,有效改善体内适宜肿瘤细胞生存的环境畅通气血循环,祛除肿瘤复发的因素减少转移的机率,全面调理机体状态增强体质,改善生活质量达到理想的治疗肺癌骨转移、脑膜转移效果。
病情分析:
你好,肺癌患者有骨转移的情况,一般来说骨转移是会引起患者的疼痛的,疼痛明显可以进行止痛药进行镇痛,具体的生存的时间是不能进行确定的,与患者的实际情况以及治疗情况,病情的发展情况有一定的关系。患者目前可以考虑用中药进行相应的辅助治疗,中药方面我建议患者选择高纯度的中药人参皂苷Rg3,它在治疗效果上结合肺癌的放化疗可以起到增效减毒的作用,还可以减少一系列并发症的产生,延长肺癌患者的生存时间。