2019-08-08 3人回答
性别:男年龄:29岁
健康咨询描述:18年11月28日做的胃镜,(当时肚子老疼)胃镜结果显示浅表性胃炎,食道很光滑,其他部位没异常,1月初晚上吃了很多东西之后第二天反酸烧心,也没在意,然后3月初开始出现吞,咽有梗阻感,食道里老像有气顶着,总嗳气,然后去医院医生告诉我胃镜做了不久应该没大问题说我就是反流性食管炎,吃药后一直没犯病,可是就在昨天毫无征兆的我就出现了吞咽食物时,右后背肩胛骨处靠近脊椎的位置疼,吞一下就疼一下,嗳气时也疼,可是吞咽食物时前胸并没有什么不适应很顺畅,请各位消化内科的医生帮忙看看,我是什么病,不会是食道癌吧。
满意答案
病情分析:
根据您上传的资料,胃镜检查半年左右,患食管癌的可能性几乎没有,咽东西时出现背部肩胛处疼痛,还是考虑反流性食管炎的情况。可以口服抑制胃酸,保护胃黏膜的药物进行治疗,例如雷贝拉唑,达喜,生活中尽量清淡易消化饮食,避免食用高脂肪油炸食品,戒烟戒酒。
张医生,谢谢您的解答,我也很疑惑胃镜做完半年多一点,当食道也没事而且我当时做胃镜的时候是因为肚子老疼才发现的浅表性胃炎抽血化验幽门是弱阳性,当时检查报告食道很光滑没事,然后就是上面说的1月份吃了炸鸡饮料后就睡觉了,第二天起床就反酸嗳气,烧心,当时也没在意过两两天就好了,然后三月初就开始出现,吞咽梗阻感,然后食道像有东西顶着一样,嗳气,反酸,去了沈阳陆军总医院看的病,当时医生告诉我不需要复查胃镜,告诉我癌症都是10年20年才变的,你这刚检查完不久不可能是癌症,就是反流性食道炎,给我开的雷贝,枸橼,还有磷酸铝凝胶,吃了一个多星期好了,从那时到我这次症状之前一直没犯过
反流性食管炎有时候是容易反复的,与进食有一定关系。你目前的症状,可以再次应用药物治疗一下,观察效果。如果效果不好,过于担心,也可以再次进行胃镜复查。
张医生,那我以前为什么没事呢就是吃饭有梗阻感,而且发病之前嗳气很多反酸,食道老有东西盯着,这次是突然出现的除了偶尔喉咙有滋滋的冒泡的水声以外没任何不适应,吃饭很顺畅的一点也没有梗阻感噎到感,就是食物下行快到胃的位置右后背就隐痛一下,嗳气或者嗳气前就疼,嗳气之后就没事了
食管下端的炎症和贲门黏膜的炎症也会引起这种症状,反酸,嗳气时出现疼痛,也是反流性食管炎的特点。
那也会引起吞咽食物下行时后背疼一下么,我当时检查时就贲门处粘膜发红诊断的浅表性胃炎
可以先服用一下药物,观察是否有效吧。
也就是说您考虑癌症的面不是吧,而且症状也不像是吧,那我还是继续服用刚才我说的三种药么,吃了两天没效果
这三种药物可以继续服用,再加用有止痛作用的胃炎颗粒试试效果!
那我服用两天是不是时间有点没效果啊,我要吃多久没效果我在去医院,张医生。
再吃两天看看吧!加上胃炎颗粒!每次一包,每天三次,饭前服用
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病情分析:
患者的症状及检查,提示胃炎疾病,没有提示严重的病情,更没有肿瘤疾病。
指导意见:
建议清淡饮食,少吃多餐,细嚼慢咽,禁辛辣食物,用洛赛克加莫沙必利治疗一周,观疗效,是进口胃药。
您好胡医生,胃镜是去年做的,距今270多天了,当时食道没问题是不是就是说这么短时间不会癌变检查结果也不支持
不会造成癌变,你没有严重的病情。
那我以前食道有病的时候吃东西又梗阻感,为什么这次吃饭很顺畅,但是为什么会后背疼呢
如果药物治疗一周,不能好转,可以胃镜复查。
病情分析:
你好,根据你整个的病史描述,考虑还是食管炎,最近饮食规律吗?吃什么刺激性的食物了吗?
指导意见:
可以口服莫沙必利,泮托拉唑和枸橼酸鉍钾片,看一下恢复情况,近期饮食清淡易消化,不要吸烟饮酒。
您好刘医生,我就是周二那天吃了点海鲜还有就是上周四吃了点烧烤,可是吃饭也没啥不适应啊,也不反酸嗳气的,也不像以前一样总嗳气,吃东西食道有梗阻感,什么问题没有,然后完海鲜第二天就出现了,早上睡醒后也啥感觉,就是收拾家务后喝水感觉有肩胛骨靠近脊椎的位置疼咽一口水疼一下,然后没在意以为喝急了,吃饭时发现不对劲了,吞一口疼一下就是食物下行的时候疼然后嗳气的时候疼一下,然后就不疼没感觉了
考虑还是与食物有关系,饮食近期清淡一些。
刘医生我不会是食道癌吧,胃镜多半年前做的,食道没任何问题,就是浅表性胃炎,幽门弱阳性,然后1月初吃了点炸鸡和饮料后就睡觉了,第二天起床开始烧心反酸嗳气,挺了两天好了,然后3月初突然出现吞咽梗阻,反酸,嗳气食道像有东西顶着一样,去了沈阳陆军总医院,当时症状一说医生告诉我就是反流性食道炎,胃炎,告诉我不会是癌症,因为我胃镜刚做完那么几个月,而且癌症都是10年20年才转变的,给我开的药,雷贝,枸橼,磷酸铝胶,吃完后好了,直到这次吞咽疼出现前一直没犯过病,就是偶尔喉咙里有滋滋的水冒泡声,其他没了,吃完海鲜当晚也没事第二天早上就这样了。
不会是食道癌的,不要压力太大。
刘医生,请您帮帮我,当时给我看病的医生解释的对么,而且我这次出现的症状跟以前不一样啊,以前是食道先有东西顶着一样,然后就是嗳气,然后吃东西有梗阻感,这次除了吃东西疼,嗳气疼没啥症状了。我都感到差异
对的,胃病不一定症状都一样的。
那我这次跟上次不一样,以您的专业知识和经验我主要是什么病呢,这次是严重了还是出现新症状了。
食管炎,症状没有加重的。
那我吃上面说的三种药,吃了两天没效果呢还需要继续吃么。
再服用2天,看一下恢复情况。饮食清淡一些。