被生锈的铁钉扎了脚掌

病情分析：
破伤风梭菌在一般伤口中不能生长，厌氧环境是破伤风梭菌感染的重要条件。窄而深的伤口（如剌伤），有泥土或异物污染，或大面积创伤、烧伤、坏死组织多，局部组织缺血或同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染，均易造成厌氧环境，局部氧化还原电势降低。有利于破伤风杆菌生长。破伤风梭菌能产生强烈的外毒素，即破伤风痉挛毒素。当局部产生破伤风痉挛毒素后，可引起全身横纹肌痉挛。根据你描述的伤情，伤口有污染，较深，未经正规处理，有破伤风感染的可能，若伤口很浅，消毒处理到位，自己又不愿意去医院打针，只有先观察一下，也不一定会感染破伤风杆菌。

指导意见：
建议：1.保持伤口干燥透气，避免二次污染，避免沾水；2.碘伏消毒，或碘伏纱布湿敷；3.可考虑半合成青霉素或者头孢氨苄预防感染治疗；4.必要时当地医院就诊，普外科门诊处理。5.建议注射破伤风抗毒素预防。

2019-08-10患者追问

那是不是打了针，就没事了

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2019-08-10医生回复：

打针了一般没事了，但是还是要观察。

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