肝内胆管结石，去年胆囊已经切除

病情分析：
肝内胆管结石，有的时候也会有症状，如果症状特别严重的话，建议手术把结石取出，当然没有必要开腹手术，微创手术就可以，可以分多次把结石取出

病情分析：
尽可能取净结石，解除胆道狭窄及梗阻，去除肝内感染性病灶，建立和恢复通畅的胆汁引流和预防复发。

[手术治疗]

微创保肝取石即在内镜逆行性胆胰管造影基础上切开或引流胆管。手术方法有：1.高位胆管切开及取石。2。胆肠内引流。3.去除肝内感染性病灶。

[其他治疗]

一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。

指导意见：
1.养成良好的工作、休息和饮食规律，避免劳累及精神高度紧张。2.非手术治疗的患者遵医嘱坚持治疗，按时服药，定期复查。若出现腹痛、黄疸、发热、厌油腻等症状时，应立即到医院就诊。

[饮食调理]

高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂饮食，改善全身营养状况。