精索鞘膜积液跟精索静脉曲张

病情分析：
你好，如果是这样子的话，您可以先用药物看一下的，如果之后还是有不舒服的话，是不用做手术的，当然了，平时还是要多注意听着医生的这个遗嘱，后来如果再有什么不适的或者严重的情况，那就需要做手术。

病情分析：
根据你所叙述的情况和辅助检查图片来看精索静脉曲张必须手术，不手术治疗的话如果病情加重可以影响睾丸生成精液障碍导致不孕不育。精索鞘膜积液不做手术会继续增大积液会继续增多所以也需要做手术治疗。以前两种情况口服药物治疗无任何效果，必须手术治疗。

指导意见：
根据你所叙述的情况和辅助检查图片来看精索静脉曲张必须手术，不手术治疗的话如果病情加重可以影响睾丸生成精液障碍导致不孕不育。精索鞘膜积液不做手术会继续增大积液会继续增多所以也需要做手术治疗。以前两种情况口服药物治疗无任何效果，必须手术治疗。