胰腺炎要如何检查确诊？
2019-08-14 3人回答
性别：男年龄：25岁
健康咨询描述：有胆囊结石近10年。6月中旬中腹部绞痛去就医，彩超显示胰腺大小形态可，实质回声未见明显异常，主胰管未见明显增宽。7月下旬复查彩超，显示胰腺大小正常，回声欠均匀，胰管未见扩张。胰腺回声变成欠均匀了，所以担心胰腺炎，想去查血尿淀粉酶。但网上查说只有急性胰腺炎发作后的某一段时间才会有血尿淀粉酶的升高，那我现在无症状去查血尿淀粉酶是不是没有意义？
满意答案
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- 董征 副主任医师
- 锦州市中心医院
病情分析：
胰腺炎是由于炎症感染引起的，这种情况需要进行化验淀粉酶进行详细的进行检查，同时应该做彩超进行明确诊断后再进行系统的用药治疗，才能够达到很好的治疗和治愈的效果。
现在没症状时去化验血尿淀粉酶有意义吗？
需要积极的进行详细的进行检查。
其他答案 (2)
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- 温伟辉 副主任医师
- 大余县人民医院
指导意见：
你好！根据你的咨询内容分析，如果你没有什么不舒服，只是彩超提示胰腺回声欠均匀。这不能确定是否有胰腺炎的。胰腺炎一般来说是有症状的，而且会有腹痛的。如果化验血与尿的淀粉酶（现在你已经过了这时段的），你的这种情况去检查下也不是不可以的，至少可以排除胰腺是否有炎症？
大夫，现在没症状去化验血尿淀粉酶能化验出来吗？
应该是这样考虑，没有症状则胰腺炎的可能性极小。如果化验结果正常则是考虑胰腺基本上是没有什么问题。
大夫，腹痛我也有过，当时就是半夜腹痛剧烈，然后第二天去医院看胆结石，彩超结果胰腺实质回声未见明显异常。反倒是一个多月后复查彩超，胰腺回声欠均匀，复查时没有腹痛过。
如果现在没有腹痛，则说明腹部内没有明显的炎症，这是可以说得通的。所以说现在有胰腺炎是不有依据的。如果对于胰腺的回声欠均匀不放心，也可以做CT检查，以观察胰腺的情况。
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- 唐杰 副主任医师
- 湘潭市第一人民医院
病情分析：
从你目前提供的资料来看，需要考虑是由于胆囊结石所继发的胆源性胰腺炎，对于这种情况，其实最好的治疗方案，还是建议进行手术治疗，行胆囊切除手术就可以预防这个疾病的再次复发。
现在没症状时去查血尿淀粉酶有意义吗？
没有多大意义。
那现在就先观察吗，是否需要再做次彩超看看，因为之前6月做的是回声正常，7月做的回声欠均匀。
可以观察。
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