2019-08-20 4人回答
性别:男年龄:25岁
健康咨询描述:有胆结石近10年。病史是6月中旬喝完酒后半夜腹部绞痛,第二天白天恢复正常,第二天晚上又绞痛发作,第三天清晨仍有痛感于是去就医,彩超显示胆囊壁增厚胆囊结石,胰腺大小形态可,实质回声未见明显异常,主胰管未见明显增宽。肝功能异常高,但由于彩超都还正常,于是开了保肝药先吃。肠镜检查发现一颗低级别管状腺瘤,活检钳钳除。7月下旬无症状复查彩超,想看看胆囊壁还厚不厚,结果显示胆囊壁不厚,但胰腺大小正常,回声欠均匀,胰管未见扩张。肝功能转氨酶都正常了,胆红素高,血常规和血脂都正常。这次胰腺回声变成欠均匀了,但6月腹痛发作那次彩超胰腺都正常,也没看到肿大,不知这种情况是否考虑胰腺炎?是否需要什么检查?
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病情分析:
你好。如果你现在已经没有腹痛等不舒服的感觉,就暂时不考虑急性胰腺炎的情况。胆囊结石、胆囊炎、喝酒、油腻食物、熬夜等等都是胰腺炎的诱发因素。所以平时生活和饮食都要注意。如果没有什么不舒服的感觉,每年复查一次腹部彩超就可以。
大夫,我的病史慢性胰腺炎考虑吗?其实我也很纳闷,按理说胰腺炎发作彩超能发现胰腺肿大,六月份那次彩超胰腺正常,反而七月这次没任何症状,胰腺却回声欠均匀。还需要做什么检查吗?
如果没有什么不舒服感觉的话,我个人认为暂时不需要做特殊检查。平时有个好的生活和饮食习惯,对胰腺有保护作用。每年复查一下腹部彩超就可以。
大夫,我还是想做个检查放心点,毕竟如果是胰腺炎也是越早治疗越好。您看我现在没症状的话,好像检查血尿淀粉酶没意义吧,那应该检查哪些项目?
可以选择胰腺ct或核磁检查。
大夫,核磁好还是增强ct好?
核磁对软组织的检查要好一些。但是对于你来说,我个人认为ct平扫就可以。
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病情分析:
你好,可能由于应酬多,工作生活压力大,饮食及作息不规律,暴饮暴食,饮酒过量等导致,胰腺是体内最大的消化腺,胆囊有储存及浓缩胆汁的作用,建议少吃油腻,肥厚,不要饮酒,低脂,清淡饮食,继续观察。
病情分析:
你好,根据你的描述,各项检查均正常,虽然曾经患有胆囊结石,伴有腹痛。现在应该没有问题。
指导意见:
你好,平时饮食要注意禁食辛辣刺激性食物禁食高胆固醇油炸油腻食品。多吃水果蔬菜,注意观察胆囊结石的变化。如果出现剧烈腹痛要及时就医。
病情分析:
你好,目前你有没有腹痛,腹胀等不适症状?胰腺炎疼痛比较明显。
指导意见:
胰腺炎主要表现为反复或持续发作的腹痛、食欲减退、腹胀等消化、吸收不良症状。暴饮暴食,饮酒,胆结石等都可导致胰腺炎。如果有持续性,或者是反复发作的腹痛,建议及时B超检查。单纯目前B超回声不均匀,还不考虑为胰腺炎。