2019-08-20 3人回答
性别:女年龄:28岁
健康咨询描述:7月17日来例假,到现在都没停,之前例假量大,也有点拖沓,吃了断血流也没停,多多少少反反复复,不想做清刮
满意答案
病情分析:
没怀孕,卵泡刺激素和促黄体生成素偏低,这方面考虑有下丘脑垂体功能减退的情况。子宫内膜太厚,不做刮宫,难完全剥脱就难止血。回声不均匀,除了内分泌不调,还要考虑有可能存在子宫内膜病变,这个不做活检真没法判断。活检是必要的,疾病不能得到诊断,就很难做到正确的治疗,对身体的影响更大,不是清宫就不好。找时间去做吧
张医生好!这边今天去看的医生就说让整刮,我不是很能理解,这个整刮和清宫的区别,记得之前一个中医说清刮很伤身,所以害怕。
诊刮是诊断性刮宫的简称,清宫实际上也是诊断性刮宫的,中医不是说什么都对的哦,没问题的情况下谁没事会去刮个宫玩玩伤个身呢。有问题,要明确病因才要做的呀。也不是所有的出血异常的情况都要做诊刮的。放心去做哦
嗯嗯,谢谢张医生,我还想问一下,子宫内膜增厚是什么导致的?即使诊刮了,以后也好知道该怎么注意。同时我也百度了这个问题,有很多同样的患者,说诊刮过好多次。还是反反复复,这个怎么理解呀!
有内分泌失调导致的增厚,一般是无排卵的情况下,雌激素缺乏孕激素的对抗,持续的对内膜产生刺激,导致内膜过度增生。这种情况单纯做诊断性刮宫,一般可以起到止血和排除其他疾病导致的增生,但是因为无排卵的问题没有得到解决,这种情况下诊断性刮宫只是起到一个帮助诊断的作用,并没有治疗无排卵的作用,所以还是可以有反复出现的。像另外的一些情况,比如子宫内膜息肉或者增生性病变导致的增厚,有一些是可以通过诊刮的同时把病灶去除,然后得到治愈就不会反复发生。以后要注意什么,这个要看诊刮后做病理检查,增生的内膜有什么情况,还要看你的排卵的情况,等等来进行综合评估的后才知道的
好的,7月的体检有做子宫刮片脱落细胞检查,检查结果是下图,也没有病变。所以他这个子宫刮片也是检查不到内膜的吗!还有就是做哪一项检查可以确定是否是子宫肌瘤或者子宫息肉呢?我现在做的这些检查都没有提及到肌瘤或者息肉
你这个是宫颈涂片,是宫颈癌的筛查,不是刮宫,不同的两个事情。B超检查也不能百分百确定是什么的,所以才要做诊断性刮宫,把取出来组织拿去做病理检查来进行判断。
好的,那确认子宫肌瘤或息肉还是需要诊刮才能得确切结果是吧?非常感谢张医生的耐心解答!您把医者仁心表达的淋漓尽致,如果今天我看的医生是您就好了,也不用自己瞎捣鼓这么久了,真心感谢!
不是说就有子宫肌瘤或者子宫息肉,是这个厚的内膜具体是个什么情况要做刮宫,做病检才能知道的
谢谢张医生!
不客气,祝早恢复
其他答案 (2)
病情分析:
你好,建议做刮宫,第一,可以快速止血,第二,明确子宫内膜有没有病变。
指导意见:
内膜接近2cm,除了刮宫,没有特别好的止血办法。而且刮宫也可以选择带麻醉的,不打麻醉也不会疼,可能会有不舒服。不刮宫也没法确定内膜有没有问题。
所以,医生确定病理原因只能选择刮宫这个方式了吗?会不会对后期怀孕有影响?
是的,确定病理只能靠刮宫。宫腔操作有造成宫腔粘连的可能性,影响怀孕,只是有可能。
杨医生。那关于这个内膜增厚有中医调理的方法不,害怕刮宫影响生育,现在的血量不大,血色偏黄陈旧
需要明确内膜病理的情况。
病情分析:
你好:根据你提供情况,7月17日来的月经,现在还没有干净,做b超子宫内膜厚度超厚,说明难脱落,月经期间长。
指导意见:
你好:如果有性生活,建议查一下hcg值,如果hcg没有异常,建议进行刮宫做一下子宫内膜病理为佳。
汪医生这个没有药物可以治疗吗?未婚未孕很担心清刮会影响后期怀孕,有没有中医调理对这个有用呢?
如果有性生活,建议挂宫,刮宫不会影响以后怀孕,如果用药物子宫内膜厚度太厚,不一定能治疗好。临床上有用黄体酮催经进行刮宫治疗的。
谢谢汪医生
不客气:祝你早日康复。
汪医生您说的黄体酮催经刮宫是药物刮宫吗?这样是不是就没办法进行病理检查
如果没有性生活,还要处女,只能药治刮宫了,如果有大的烂肉样的东西流出来,去做病毒可以。