乳癌术后7后，颈部有淋巴结并且疼痛，会是转移吗？
2019-08-21 3人回答
性别：女年龄：64岁
健康咨询描述：一、2012年7月母亲患乳腺癌，行右胸切除手术，术后6次化疗1次放疗，随后每3月、半年、一年复查一次，上次复查是2018年10月。（详情见病理报告）
二、2016年11月母亲左肺发现有早期原发性肺癌，当时做了左肺下叶切除手术，病理显示是早期原发性肺、治疗效果良好。（详情见病理报告）
三、母亲最近一周发现两个地方有点胀痛:第一处是当初《左肺》下叶的微创伤口第二处是《右边》肩膀那一块，时不时的胀痛，也不是那种钻心的痛。
四、今天（2019.8.21）刚刚在本地医院做了彩超检查，发现“右侧颈部颌下区见一大小约19mmX6mm的低回声结节”，诊断提示:“右侧劲部可见淋巴结”
刚对比了之前的病历，发现2016年10月份的彩超，当时就查出双侧颈部都有淋巴结，而且左侧的是15mm，这次检查却没发现了，难道消失了？但是右侧的从11mm长大到了19mm根据上述情况判断，右侧这个淋巴结会是乳腺癌转移的恶性的吗？但却已经和平相处了3年都没事，最近才开始疼，这个真的没法解释！
麻烦问下医生，我母亲的这种情况，颈部的那个淋巴结会是乳癌的转移吗？接下来该做什么检查和治疗呢？
满意答案
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- 刘岩 医师
- 馆陶县人民医院
病情分析：
根据病情描述，乳腺癌复查，颈部淋巴结有肿大，建议积极配合相关检查，进一步确定性质，可以做一个增强CT。根据结果，然后看需不需要治疗
指导意见：
根据病情描述，乳腺癌复查，颈部淋巴结有肿大，建议积极配合相关检查，进一步确定性质，可以做一个增强CT。根据结果，然后看需不需要治疗
谢谢刘医师，您看下这个2016年的彩超，也提到了颈部有淋巴结，当时是11mm，今天检查说是19mm，我想知道，从医生的描述来看，今天检查到的淋巴结跟3年前发现的是同一个淋巴结吗？
如果是同一个，那3年前发现左侧也有一个15mm的淋巴结，难道现在是消失了？
如果是炎症引起的淋巴结，那么会消失的，所以现在的不一定是同一个淋巴结
您的意思，2016年查到的两个淋巴结都已经消失了，现在这个是新生的？而且是恶性的？因为它引起了疼痛？
现在的淋巴结性质还无法确定，疼痛的淋巴结不一定就是恶性的
谢谢您，假设是恶性的，这样一个19mm*6mm大小的淋巴结，您的建议是手术还是放疗呢？
先确定性质，再考虑治疗
我晕死了，我妈刚去看了当地医生，他说，这个淋巴结是在颌下区的，就是良性的，不需要别的检查。说如果位置再往上去的话，可以考虑是恶性的。什么检查都不建议做，后来我家人要求做骨扫描，他们没办法才同意的。
嗯，这样做一个骨扫描，没有问题更放心
但是骨扫描看不到淋巴结内部的是恶性还是良心吧？
对了，再麻烦向您请教一下：
当地医生说，颈部下颌区，乳腺癌一般不会转移到这个位置，所以这里的一般都是良性的，有这个说法吗？
患者现在只有一个一点九的淋巴结，而且有疼痛，考虑良性可能性大，可以先定期检测。乳腺癌体检需要常规做骨扫描排除骨转移
其他答案 (2)
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- 路平 主治医师
- 咨询：22440人
病情分析：
你好，根据你提供的资料，患者是做了乳腺癌手术及肺癌手术，现在有颈部淋巴结肿大，考虑转移的可能性比较大，不过确诊还是需要穿刺检查取活检做病理确诊，其次如果肩部疼痛明显，需要排除骨骼转移瘤，可以做骨扫描确诊。治疗方法主要是放化疗。希望我的回答能帮到你。
您是说，接下来首要的是先做穿刺检查？然后才能进一步判断？假设是恶性的，像我母亲这种情况，不需要再手术了吧？
你好，淋巴结转移手术意义不大，可以做放化疗。如果是单个淋巴结转移，也可以手术切除。
我晕死了，我妈刚去看了当地医生，他说，这个淋巴结是在颌下区的，就是良性的，不需要别的检查。说如果位置再往上去的话，可以考虑是恶性的。什么检查都不建议做，后来我家人要求做骨扫描，他们没办法才同意的。
你好，那就先做个骨扫描看看结果！
是的，已经预约了周五的骨扫描，但骨扫描也扫描不到淋巴结的内部，这里面是良性还是恶性并不好判断啊！我感觉本地的医生真的太不负责任了，我们都担心死了，他来个什么都不用检查。而且那么肯定就说是良性的！我当然想借他吉言，但问题不是那么简单的啊！
你好，等结果出来看看。其次对于淋巴结，也可以先观察，颌下淋巴结肿大多见于炎症或者淋巴瘤。
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- 张颖 主管护师
- 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
病情分析：
乳腺癌的治疗：有手术指证的首选手术切除，手术后根据病理及临床检查决定下一步治疗方法。
指导意见：
从最近复查的报告单上看，不排除肿瘤的转移。建议做进一步检查以明确诊断。可以取活检做病理。病理是诊断癌症的唯一金标准。同时最好做个全身的PET/CT。
您好，那是不是应该先要做一个穿刺，看下淋巴结的性质是否为恶性？
另外，假设是恶性的，19mm*6mm这么大小的，不用直接做手术吧？通过放疗可以治愈吗？
嗯嗯，就是直接穿刺取活检做病理。一旦确诊是恶性的能手术的一定要手术切除。没有手术指证的可以选择放化疗治疗。一般来说放疗和化疗也可以使肿瘤缩小甚至消失。
我晕死了，我妈刚去看了当地医生，他说，这个淋巴结是在颌下区的，就是良性的，不需要别的检查。说如果位置再往上去的话，可以考虑是恶性的。什么检查都不建议做，后来我家人要求做骨扫描，他们没办法才同意的。
影像学只是初步诊断。癌症的确诊必须依靠病理。因为现在只是怀疑。
谢谢您，我听病友说：彩超报告上提到“低回声”、“低密度”、“边界模糊不清”这些都是偏恶性是吗？
嗯嗯，是的。
那这样的话，我母亲这个还是恶性的可能性更大？不会吧，这样说，更要做个穿刺检查了！
只是偏恶性，不是说一定是恶性。因为不了解具体情况，还是听从医生的建议。
得了乳腺癌还可能生孩子吗
目前乳腺癌的发病率越来越高，而且乳腺
发现健康
健康才是你关心的头条
养生之道
养生长寿小常识，做好就能延年益寿
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