是再做病理还是直接手术

病情分析：
你好，根据你的叙述考虑如果是胃溃疡，病理检查正常，保守治疗效果欠佳是需要做胃大切的，如果胃大切后是癌，看是否有转移，化疗是常见的，

指导意见：
建议多喝水，饮食规律，少量多次，不要吃辛辣刺激油腻食物，希望我的回复对你有帮助。

病情分析：
胃溃疡如果出现溃疡面大，边缘不整，形态不规则，皮革胃，年龄大于45岁，恶变的可能性大。

指导意见：
建议可以行手术治疗。这种溃疡恶变可能性存在。需要和医生沟通，一般行术中病理，很快就会出结果。应该不是你理解的开刀两次。术中病理结果出来以后就会决定术式，具体手术方案需要和医生沟通。病理结果出来后化疗方案需要根据病理类型决定。

病情分析：
老年男性，胃镜检查提示胃窦肿块及溃疡，建议注意以下几点。

指导意见：
①根据你的胃镜描述，各种征象都提示胃癌，溃疡也考虑癌性溃疡。因此有手术指征。胃息肉的形态不是报告中的样子。一般不会影响胃的通畅。②你也可以等结果出来了在做手术。③至于你的第一个问题，由于存在胃窦肿块压迫，造成狭窄，因此即使不是癌症，也有手术治疗指征，如果不做，那么就会引起胃梗阻，食物无法进入肠道。因此手术是妥当的。②至于第二个问题，如果医院给你做手术，都是预先考虑有胃癌来做准备的，是不需要再次手术的。至于需不需要化疗，是需要根据由于转移等确定的。