4个半月宝宝腹泻呕吐

病情分析：
宝宝应该是处于消化不良的阶段，夜间张嘴睡觉要注意鼻塞的情况，建议用温热毛巾敷囟门，看张嘴呼吸的情况是否缓解。目前的呕吐物确实很有胆汁。这样的宝宝要服药系统调理症，比如服用妈咪爱，蒙脱石散。关于呕吐可以用丁桂儿脐贴，贴脐部。如果呕吐频繁，要带孩子及时去就医。

病情分析：
孩子的情况属于消化不良或者进食不当造成的肠胃炎的情况，因为胃中食物减少所以会出现黄绿色胆汁。

指导意见：
建议家长注意检查一下大便常规后，进一步补充液体电解质，避免脱水，可以使用止吐药物，少量喝水，观察呕吐情况。