2019-08-25 3人回答
性别:男年龄:58岁
健康咨询描述:发病2019年7月17日,从楼梯两米高摔下来,头部先下,高位截瘫,肺部感染,直到8月14日手术后,手脚有知觉,但肺部感染严重,脱不了呼吸机
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病情分析:
这个主要是考虑肺部感染的情况的,一般是考虑注意结合痰培养加药敏的情况的。注意控制肺部感染好了以后再看看具体的情况的。注意根据具体的情况进一步考虑的看看。
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病情分析:
高位截瘫病人长期卧床状态,最容易并发肺部感染。感染严重,氧合差是无法脱离呼吸机的。
指导意见:
主要为先纠正肺部感染,营用敏感抗生素,及时翻身叩背,可以机械促进排痰,加强呼吸道护理。争取早日脱机。
这些都在做,就是好不了,就是脱不机
留取痰培养,选择敏感抗生素。必要时候升级抗生素。如果实在不行,只能继续使用呼吸机。
病情分析:
颈5以上的脊髓损伤会发生隔肌和呼吸肌麻痹导致呼吸无力肺痰不能排除而发生坠积性肺炎。同时脊髓损伤后继发无菌炎症还会延脊髓升向损害脑干网状神经合并发生中枢性发热,若不能抢时间正确治疗受损脊髓及神经功能,反复的发热和肺部感染会危及生命。故恢复脊髓损伤要先初步治疗恢复继发性无菌炎症对神经的损害以达中枢性发热和呼吸功能的恢复改善,病情稳定后制定相应的治疗方案恢复高位截瘫。
指导意见:
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:采用中药增强改善脊髓血液循环以消除原发性继发性血水肿对神经的损害,使受损神经得到充分的血供以消除炎性病理恢复呼吸功能、中西医复合营养神经软化瘢痕利于神经再生修复、配伍脊髓神经再生剂兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复以预防痉挛高位截瘫发生、在此基础上才能获得运动,二便功能最佳恢复。需助提供完整的病史及磁共振照片等检查资料为你指导。