牙龈发炎后牙周炎及浮肿

病情分析：
您好，根据你的描述和照片显示考虑初期是智齿冠周炎引起的肿胀疼痛，同时并发第一磨牙根尖炎症，现在看是第一磨牙牙根炎症引起的瘘道、颊侧肉芽组织增生，需要拍片了解牙根炎症情况，尽早根管治疗牙齿，同时颊侧肉芽组织搔刮，酚碘甘油烧灼瘘道。

病情分析：
典型的智齿冠周炎。可以使用双氧水和生理盐水反复冲洗。同时使用复方氯乙啶漱口水或者是复方硼砂溶液漱口，外用碘甘油。如果不过敏，可以口服阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑片。止痛药物可以选择高乌甲素或洛芬待因。如果口服药物不能控制，就可以静脉应用液体。到正规医院口腔科就诊，拍口腔全景片，结合临床检查，如果没有保留价值，可以考虑尽早拔除。