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月经不调，目前推迟1个多月没来

2019-08-27 4人回答

性别：女年龄：25岁

健康咨询描述：例假从第一次来例假就一直不正常，断断续续用西药或中药调理过，但是没有根治。今年1月份例假来了20多天没走，然后吃完一个月的达英35之后恢复正常，之后没有服用过任何药物，每个月都正常了，但今年6月份正常5—10号来完例假之后，6.23号—28号又来了一次例假，然后至今未来。2019.8.19号做完B超，内膜厚6毫米。没有男朋友。

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: 张素菊 主治医师; 来宾市中医医院

指导意见：
月经不调从来没有一个根治的说法哦，情绪波动，气候变化，生病等，都可以对神经促性腺激素分泌造成影响，导致分泌异常而影响到卵巢的激素分泌，卵巢自身的问题也可以导致性激素分泌异常。你的情况还是考虑和无排卵相关的月经不调。19号检查内膜才6.mm，那么检查后的一周内一般不会来月经，这个内膜还比较薄。现在已经一周了，还是没有来，对于早前这个内膜厚度来说不奇怪的。可以再等一周的时间看看，如果还不来，再做一次B超检查看看，如果还是没有增厚，可以抽血查一次性激素六项等找一下导致是否有多囊卵巢综合征，高泌乳素血症等疾病导致的月经不调，之后最好长期用药调节一段时间。

投诉 追问 2019-08-27 08:40

2019-08-27患者追问

医生您好，去年11月份有检查过性激素六项，比较正常。自14岁来例假之后，有时候两三个月不来例假，有时候一来就来1-2个月，很不正常，我一直都会吃药调理。时好时坏，吃激素药调理的效果明显一些。最近一次吃药是在去年。我去年6-12月一直在用中药调理，但是没有什么效果，今年1月例假一直不走，中药止不住才吃了一个月的达英止住了，后来就没管，发现例假自己就正常了。然后今年6-7月份估计工作压力比较大，所以又不正常了。不知道您这边是否碰到过类似案例？有什么好建议嘛？
我采取您的建议我再等一周，有什么问题再咨询您，谢谢。

2019-08-27医生回复：

去年检查的激素已经不能说明今年的问题了哦，都差不多一年，建议再复查一次，下次来月经的时候去查，这个应该还是有问题的，查的目的是判断是哪种类型的问题，不同问题治疗起来用药不一样的，比如单纯的高泌乳素血症和多囊卵巢综合征用药就不一样，而这两种情况都可以出现你的月经不调的状态。情绪乐观的情况下，月经可以恢复正常状态。工作压力大可以使原有的病因再次产生影响而导致月经不调再发的。先观察，然后再考虑下一步检查，没能找到较好的中医之前，建议还是长期用一段时间的西药进行人工周期的治疗，不要担心药物的副作用影响，这个对身体影响很微小的，跟治疗带来的好处相比，不值一提。