月经提前4.5天，量非常少

病情分析：
你好，月经提前4/5天的情况是正常的，正常的月经周期是28天左右，提前或者推迟一周左右是正常的。

指导意见：
月经稀少的原因比较多，首先考虑是内分泌疾病，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能早衰、卵巢功能的减退等疾病，需要做性激素检查来明确病因。其次，妇科炎症也可以导致月经稀少，比如子宫内膜炎，还有盆腔炎、炎性疾病等。这些需要做妇科检查，还有B超来明确诊断。再次就是器质性的疾病也会引起月经稀少，比如垂体的微腺瘤需要做磁共振来明确诊断。还有其他疾病导致的月经稀少，比如皮脂腺功能亢进症、甲状腺功能低下等，这些都需要做一些相关的检查来进行诊断。因此月经稀少的原因也比较复杂，要想明确具体的病因进行针对性治疗，需要检查性激素、妇检、B超、磁共振以及甲状腺功能的检查等。

病情分析：
根据你的临床表现的描述分析，你现在主要是由于脾胃气血虚弱导致的上述症状。

指导意见：
根据治病求本的原则，需要先从根本上来治疗，先纠正脾胃气血虚弱，可以口服归脾丸补益气血两虚。