2019-08-30 6人回答
性别:女年龄:84岁
健康咨询描述:从6月底检查结果出来到现在快有两个月了,开始是腹胀,大小便排不出来,检查出来是肠子里面有长肿瘤堵塞,另外淋巴扩散,甲状腺也长了一个肿瘤,在7.10几号时长沙湘雅医院有来通肠胃的药,没有胃口吃东西,肚子胀,7.25号住院打护肝和葡萄糖,内服中药调理,后期出现背疼,前期会冒冷汗,有的时候不知道冷热,昨天早上醒来全身很烫,量了体温正常,没有发烧,另外今天老人说大腿外侧有点疼,这个是怎么回事,扩散到大腿了吗?之前一直是服用qmd止痛药,每隔6.7个小时吃一片,每天大概吃2片左右,现在每天吃药之后不到四个小时就开始胀痛了,而且吃完之后有时还得一个多两个小时才见效,昨天甚至一天就吃了5.6片,这种药每天吃太多会不会有很大的副作用,且如果这种药没有什么用的话,是不是得换成mafei?有没有其他效果更重的但还没到吃mafei的那种程度的药?老人现在胃口也没有每天吃一点东西就反胃,吃多了就感觉堵在心口不上不下的,老是想吐,但是又吐不出来的样子,而且吐出来的还是一些泡泡似的液体,是消化不良还是病情进一步恶化了,因为之前检查也说老人的消化系统已经不是很好了,是不是现在已经恶化到吃东西下去,胃也不会消化了?
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病情分析:
止痛的药物,包括吗啡都有副作用,可能会引起排便困难,排尿困难还有消化道症状等不适症状。建议让老人住院对症用药,有什么不适,可以及时对症处理。另外腿部问题,建议拍个片除外一下骨转移。
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指导意见:
你说的这种情况,有可能已经发生了广泛的转移,影响到消化系统,止痛药物,可以考虑更换为美施康定,另外可以考虑做化疗或者放疗治疗,这些方法虽然不能根治,但有可能缓解症状,提高生活质量。
病情分析:
你好这种情况吃止痛药肯定有副作用,实在不行就要换成mafei,但是也也不一定能管用,癌症晚期的病人最后都会出现这种情况的,就是非常痛苦的,没有很好的办法。还有什么问题?以后再联系吧。
病情分析:
是的,根据要求是应该从一般镇痛到麻醉效果强的药物转变,qmd是最常用的镇痛药,一般都是他的效果不佳后再服用mf和ftn,目前还没有其他更好的麻醉镇痛药物了,dld已经基本停止使用了
病情分析:
对于胆囊癌晚期的患者来说,而且年龄又大,主要的治疗方案是呼吸支持治疗,主要目的是尽可能的减轻患者的痛苦,延长生存时间,对于疼痛可以用一些强效的止痛药物,比如奥施康定。