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运动加大平时就感觉有点呼吸加快，平时嘴唇偶尔发绀，

2019-08-31 3人回答

性别：女年龄：47岁

健康咨询描述：运动加大平时就感觉有点累，平时嘴唇偶尔发绀，下肢水肿时重时轻，咳嗽咳白色痰(2.20日感冒开始至今，反复发作)做了甲状腺功能检查，心功能超声，肝肾功能检查，下肢超声，血脂检查，血气分析，胸部CT，头部CT，颈部血管超声，就心脏彩超提示主动脉瓣，二尖瓣三尖瓣轻度反流，左心室舒张功能下降，高血脂，高血压(待确定)，还有心电图胸部CT提示左心室肥大，心脏彩超没有提示，以什么为准哦，希望医生一一解答我的问题

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满意答案

: 初海峰 副主任医师; 哈尔滨市香坊区人民医院

病情分析：
高血压和高血脂是动脉硬化的主要危险因素，可以引起心脑血管动脉硬化发病率升高，并影响肾脏等器官的功能，需要积极治疗，预防并发症发生这种情况，首先要低盐低脂肪饮食，少吃肥肉，动物内脏，蛋黄，多吃些蔬菜水果，不要吸烟饮酒，在基础上用他丁类药物控制血脂，用转换酶抑制剂或钙离子拮抗剂中的长效制剂，控制好血压。左心室肥与血压高有关，建议每天早晨起床前连续检测三天血压，如果血压超过140/90.要服用降压药。

投诉 追问 2019-08-31 16:43

2019-08-31患者追问

你看我说的那些病

2019-08-31医生回复：

尖瓣轻度反流问题不大，并不严重。可以不用治疗。左心室舒张功能下降与高血脂高血压有关。建议你积极治疗高血压高血脂。肺功能正常。可以检查一下支原体是否有感染导致咳嗽。下肢水肿同时伴有腿疼，累的话，考虑应该是下肢静脉曲张，静脉炎，建议您口服螺内酯等利尿药物脱水消肿对症治疗，避免下肢下垂。

2019-08-31患者追问

是心功能不全引起水肿吗

2019-08-31医生回复：

右心衰竭时，会有下肢水肿的表现。但你的检查结果肺功正常，主动脉肺动脉正常没有右心衰竭表现，不是心衰导致的水肿。考虑还是下肢静脉回流不畅引起的。

2019-08-31患者追问

请问医生这个咳嗽咳白色痰，反复持续四个月了，遇到油烟辣椒加重，怎么回事啊

2019-08-31医生回复：

这三张化验单排除是由于过敏性，变异性哮喘导致的咳嗽咳痰。第2张报告单确诊为非嗜酸性气道炎症。非嗜酸性气道炎症是一种很常见的气道慢性炎症，多由细菌感染引起，若诊断为非嗜酸性气道炎，需要进一步做痰培养等检查明确感染病菌的种类，并针对性的选择抗菌药物治疗。此外，若咳嗽、咳痰症状较重，还可以加入中药、中成药治疗，如桔梗、杏仁、白前、前胡、紫菀、款冬花等药物均具有止咳化痰的作用，同时应注意戒烟限酒，饮食应注意清淡。

2019-08-31患者追问

那请问医生这个咳嗽咳白色痰怎么回事啊！始终病情不稳定？还有他那个嘴唇发绀呢？偶尔运动加快，呼吸也快，还有就是曾经一个卫生院x线说主动脉粥样硬化，而CT和彩超没有提示？希望医生一一回复每个问题谢谢你了

2019-08-31医生回复：

咳嗽咳白色痰，说明气道有细菌感染。超过三个月说明反复感染，存在慢性炎症，有可能是感冒后引起的慢性支气管炎。偶尔嘴唇发绀，尤其在运动后发生考虑有心脏供血不足情况。你现在最大的问题要关注原发病高血压和高血。这两种病变对周身血管都有影响。调理好高血压高血脂，其他症状会有所改善。

2019-08-31患者追问

请问曲美他嗪可以用吗

2019-09-01医生回复：

盐酸曲美他嗪的成分主要是曲美他嗪，主要通过增加心肌的糖代谢还给心肌提供能量，可以改善心肌缺血的症状。所以可用来治疗冠心病，比如稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛，用来作为冠心病的初期治疗。另外，盐酸曲美他嗪可以用来治疗神经性耳聋和头晕，有营养神经的作用。用量是每天三次，一次20mg口服。服用这个药需要根据心电图检查，看有无心肌供血不全症状。如果心电图检查正常，不建议服用。建议你检测血压。