怎么确定是肺炎还是肺结核

病情分析：
主要症状为发热、咳嗽、咳痰伴胸痛。CT检查左肺上尖叶后段高密度影，内见充气支气管小空洞。

指导意见：
诊疗建议:进行结核菌素试验或进行痰菌培养等，可以鉴别普通炎症和结核。依据检查结果，针对病源菌治疗。

病情分析：
不同的。肺炎临床上以咳嗽、咳黄痰、发热为主，血常规常提示白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原高于正常，肺结核常见的临床症状包括的低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状

指导意见：
建议:肺炎血常规异常白细胞值升高，肺部听诊可闻及干罗音或者湿罗音片或者肺CT可见肺浸润影。肺炎的治疗是针对病原体进行治疗，一般抗炎、抗病毒治疗有效。肺结核常见肺部听诊可闻及干啰音或者是湿啰音，血常规多正常，痰中查到抗酸杆菌为确诊的依据。