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鼻咽癌11年后，出现放射性龋齿

2019-09-03 2人回答

性别：男年龄：32岁

健康咨询描述：今年32岁，鼻咽癌11年后，出现放射性龋齿有8颗，有一颗烂的比较严重，一触碰就疼。不知道怎么治疗，县城医院镇医院牙科都不敢跟我治疗，叫我去省口腔科。身体也不怎么好，现牙齿有的软，有些疼，不治疗自己会烂脱落吗？网上查了，治疗拔牙几颗会有很大的风险!上次在上深圳拍片说烂到里面了，要拔几颗牙，当时医生说我张口二指不好操作，也不愿意给我做治疗，我该怎么办！

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满意答案

: 孙鹏 副主任医师; 咨询：29603人

病情分析：
通过你的描述知道了你的困惑，结合你局部的症状来分析，你这种情况进行拔牙时会出现局部颌骨骨坏死的发生，建议不要轻易拔牙，可以将牙齿残冠磨除，对残根进行根管治疗，能够做到最大限度的治疗，去除部分坏死的神经，就会缓解疼痛症状，容易出现反复发作，配合消炎药物治疗才行。

投诉 追问 2019-09-03 14:37

2019-09-03患者追问

做根管治疗，病友说，还是会烂牙

2019-09-03医生回复：

只有暂时对症治疗，不能彻底根治。

2019-09-03患者追问

8颗牙全部做根管治疗吗？为什么拔牙会出现骨坏死，骨坏死的几率有多大？

2019-09-03医生回复：

只要出现疼痛的都要进行根管治疗，放射治疗后局部颌骨血液供应变差，损伤后不能及时愈合，发生感染，导致骨坏死发生。

2019-09-03患者追问

以前不知道牙齿问题这么严重，一脱再脱，脱到现在有8颗坏牙，一边上下二颗，又在里面。牙齿不治疗，让它去烂，也说会引起骨髓炎，治疗拔牙医生也说会骨髓炎。真是没有办法了吗？

2019-09-03医生回复：

只要积极进行根管治疗，一般很少发生骨髓炎的。

2019-09-03患者追问

积极根管治疗，不拔牙，只做根管治疗，不拔牙是吗？

2019-09-03医生回复：

不拔牙，制作根管治疗即可。

2019-09-03患者追问

烂的比较深的牙齿，也可以做根管治疗吗？我看了根管治疗也有风险

2019-09-03医生回复：

可以暂时去除部分坏死的神经，止痛处理，等待生产完毕后再进行拔除患牙即可。

其他答案 (1)

: 荆爱萍 副主任医师; 咨询：35822人

病情分析：
你好，根据你提供的症状和病史，你的情况确实比较严重。放射治疗之后，拔牙容易造成骨髓炎。这也是医生们不敢给你拔牙的主要原因。你应该谅解他们。如果现在牙齿不进行治疗。牙体组织会发生大面积的缺损。由于你的张口度比较小，口腔操作是很困难的。建议你到专业的口腔医院检查治疗。小门诊肯定做不了你的这种治疗

投诉 追问 2019-09-03 14:28

2019-09-03患者追问

张口二指，可以治疗吗？你说拔牙好，还是根管治疗补牙好？

2019-09-03医生回复：

你好，我认为没有医生敢给你拔牙。做根管治疗可以解除疼痛。治疗也安全。

2019-09-03患者追问

那我的牙齿，该怎么办，自己会脱落吗？为什么没有医生敢跟我拔牙

2019-09-03医生回复：

因为你有基础病。医生担心出问题。你应该理解他们。

2019-09-03患者追问

放疗5年后，可以拔牙。5年内不可以拔牙，我11年了，也会有危险吗？

2019-09-04医生回复：