2019-09-03 3人回答
性别:女年龄:48岁
健康咨询描述:子宫腺肌瘤,痛经,淋漓不尽,于一个多月前做诊刮上曼月乐环后一个多月一直少量出血,8月份出血增多,来两次月经后,出血量多,持续到月底,吃的止血药也止不住,28日改服米非司酮后,第三天排出一个肉团一样的血块,不知道这个血块是什么东西呢?
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病情分析:
你好,子宫腺肌瘤的临床表现是尽量增多,经期延长,继发现痛经。需要上曼月乐环治疗。曼月乐环是带有孕激素的宫内缓释系统。由于持续不断的释放孕激素,所以在上环的过程中可能会出现不规则的阴道出血。可以口服止血对症的药物治疗,也可以口服孕激素治疗。你目前出现的这种宫腔内拍出的肉团状组织,很可能是剥脱的子宫内膜。建议你同时化验下血hcg,排外和妊娠相关性的疾病。
我现在已经做诊刮上曼月乐环50天了,一直出血,到7月底还是少量出血,8月10号和8月22号出血增多,就像来月经一样,每次持续7,8天,都是鲜红的,有点血块,小腹微疼,吃的止血药也不管用,8月28号医生给开的米非司酮和云南白药也止不住血,8月31排出一肉团一样的血球后又看医生,米非司酮加量,每日一片,出血倒是稍微少了一点,我不知道为什么会出血不停?什么原因导致的?炎症还是内膜什么的?如果长期出血会有什么后果?三个月内能不能取曼月乐环呢?
你好,你目前出现这种出血的症状有两种原因,一是子宫肌瘤本身的问题,第二是宫内上曼月乐的问题。宫内上曼月乐以后,子宫肌瘤的出血会逐渐减少,但是不是马上就会停止,可能会发生淋漓不断的阴道出血,你目前口服米非司酮就是解决出血的方法,建议你不要去曼月乐,继续观察一段时间。随着时间的延长这种反应会逐渐减弱。
主任您好!我想知道要是出血只是减少,得继续吃多久的米非司酮呢?如果停止出血,还需要吃吗?长期吃米非司酮副作用挺大的吧?可以用其他的药代替止血吗?谢谢您!
如果出血停止,米非司酮就可以停止。你现在口服的量不是很大,所以米非司酮造成的副反应也不是很大。止血药的效果没有米非司酮的效果好,米非司酮是孕酮受体拮抗减抗剂。对于你上曼月乐引起的出血效果比较好。
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病情分析:
你好根据你的照片看象增生的子宫内膜!可以去医院检查化检一下排除内膜疾病!
指导意见:
建议你继续口服米非司酮缩小肌瘤减少月经量及痛经一直服3一6个月,改善贫血!保持心情愉快舒畅少食辛辣食物及冰冷食物及冰冷食物放松心情别熬夜祝你健康!
好的主任!需要做什么检查了呢?上曼月乐环前的诊刮说是宫颈息肉,这个子宫内膜怎么会是肉球一样的?还有管状东西连接,不会是其他什么东西吧
放松心情注意复查
病情分析:
子宫腺肌症,是引起痛经的原因,多发肌瘤是引起月经增多的原因。
指导意见:
这个肉团,有可能是排出的息肉,你得情况只能保守治疗,一般断经后就不要紧了。但是要注意增加营养,注意卫生,避免引起炎症。
谢谢您的答复!这个肉团还有管状物连接,不会是其他不好的东西吧,息肉诊刮时不是做掉了,怎么还有呢?
你做的病理检查已经明确了,因此不必担心,实在不放心,建议送去做做病理化验。
知道了,谢谢您!主要病理结果是上曼月乐时做的诊刮,那个肉团是上曼月乐环后40多天一直出血,吃了米非司酮后排出的,我有点不明白,感觉子宫内膜不应该是这样的。
不像是子宫内膜,但是已经上了环的话也不会是其他东西,还是考虑息肉,因为息肉切除之后,息肉根部可能会在这个月脱落,毕竟你吃了米非司酮。