2019-09-04 4人回答
性别:男年龄:25岁
健康咨询描述:出现幻听,胡思乱想,幻觉,有时觉得不像自己。明明没发生在自己身上的事,极度恐惧
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病情分析:
精神分裂症是一组病因未明的严重精神病,患者的主要特征是基本的个性改变,思维、情感、行为分裂,精神活动与环境不协调。但是患者无智能障碍,意识清晰。病程多迁延,反复发作,部分患者发生精神活动衰退和不同程度的社会功能缺损,有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。
指导意见:
根据疾病的进展,可以将精神分裂症分为五期。
1.精神病前驱期
该期会先出现非特异性症状,患者会发生情绪、行为、性格等多方面变化。患者可能存在间歇性精神病性症状。
2.急性期
该期的患者会出现妄想、幻觉、严重的语言和行为紊乱等明确症状。本阶段要注重患者情绪的控制,当控制好急性症状后便进入关键期。
3.关键期
该期是患者放弃治疗、发生自杀风险最高的阶段。这一阶段可能会长达3~5年,患者可能会出现重度精神症状,以及中度认知恶化。有的患者可能出现社会隔离和破坏行为。
4.亚慢性期
容易复发是该期的特征。这一阶段的患者应该主要解决认知症状和社会脱节问题。
5.慢性期
自发病以来不断反复,长达5年的患者进入慢性期。患者会出现严重的残留症状,内心与情感表达不协调,有社交退缩症状。建议就诊精神科,确诊一下。
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病情分析:
ICD-10中精神分裂症诊断标准:
1、症状标准:具备下述(1)-(4)中的任何一组(如不甚明确常需两个或多个症状)或(5)-(9)至少两组症状群中的十分明确的症状。1)思维鸣响、思维插入、思维被撤走及思维广播。2)明确涉及躯体或四肢运动,或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想、妄想性知觉。3)对患者的行为进行跟踪性评论,或彼此对患者加以讨论的幻听,或来源于身体某一部分的其他类型的幻听。4)与文化不相称且根本不可能的其他类型的持续性妄想,如具有某种宗教或政治身份,或超人的力量和能力。5)伴转瞬即逝或未充分形成的无明显情感内容的妄想,或伴有持久的超价观念,或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉。6)思潮断裂或无关的插入语,导致言语不连贯,或不中肯或语词新作。7)紧张性行为,如兴奋、摆姿势,或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵。8)阴性症状,如显著情感淡漠、言语贫乏、情感迟钝或不协调,常导致社会退缩及社会功能下降,但需澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致。9)个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变,表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。2、病程标准:特征性症状在至少1个月或以上时期的大部分时间内肯定存在以上1~4症状至少1个,或5~10至少2组症状群中的十分明确的症状。
指导意见:
精神分裂症怎么治:
精神分裂症的治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。早期、规范、系统的个体化药物治疗非常重要。
目前药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段,治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药,以及个体化治疗。精神分裂症的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等。
具体如何选择用药,主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件,综合评估以后再决定用药方案。
病情分析:
你好,这位男生从你描述的状况来看的话,这些精神疾病的形成不是一日形成的,是在长期的成长过程当中形成的,所以,如果不改变环境,是很难自愈的。
指导意见:
建议应该到正规的大医院精神心理科,或者到专门的精神卫生中心,或者安定医院,或者精神病医院进行检查诊断和治疗,积极的配合医生按时按量按疗程进行服药,不要随意的减停药物,因为减停药物就有可能造成疾病复发,从而延长治疗的时间。
病情分析:
幻觉幻听是因为大脑功能错乱引起的,它是长时间的入寐酣或昼夜不寐引起的阴阳失调,脏气不舒,津液耗损,脾液运化不行,脑失濡润而失神错乱。本疾病,中草药以疏肝理气,镇静安神,生津化液,平衡阴阳等方药调理,是能够根治的,好了就可以停药,被治好的患者均恢复到健康的从前。