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尿毒症是个什么概念？？

2019-09-04 3人回答

性别：男年龄：18岁

健康咨询描述：怎么判断自己是否得了尿毒症，该怎么治疗呢

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满意答案

: 由志强 副主任医师; 哈尔滨市第六医院

病情分析：
你好，尿毒症可根据尿蛋白定量、肾功能状态、病史和临床症状确诊。一般如果有恶心、呕吐、胃口差、贫血等临床症状；肾小球滤过率小于15毫升；病史持续三个月以上，可考虑诊断为尿毒症。透析是缓解的方式。

投诉 追问 2019-09-04 09:43

2019-09-04患者追问

这是啥意思尿蛋白和肾功能状态？？贫血好像有.，难道可以确定是尿毒症了吗

2019-09-04医生回复：

单凭贫血不能确定的，需要来医院做检查，要抽血的

其他答案 (2)

: 李幸幸护师; 咨询：8086人

病情分析：
浮肿、尿量改变。这是一个比较易觉察的尿毒症早期症状，也是肾衰的晚期症状。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体潴留在体内组织间隙，早期仅在踝部及眼睑部浮肿，继而发展到持续性或全身性浮肿。所以此时要立即就诊。

指导意见：
尿毒症的治疗方法如下：

1、一般治疗：改善生活方式，饮食以少盐、优质低蛋白为原则，合并高尿酸血症、低钙高磷、贫血者，需控制高磷食物的摄入，控制蛋白质的总入量，可延缓肾脏病进展；

2、原发病治疗：如原发病为肾炎、高血压、糖尿病，通过免疫治疗、控制血压、血糖，延缓肾脏病进展；

3、控制诱发因素：控制高血压、糖尿病、高脂、药物、感染等诱发因素；

4、治疗并发症：水肿、心衰、感染、皮炎、肾性骨病、甲旁增高均属常见并发症，通过碳酸氢钠、降钾树脂、铁剂、促红素等药物治疗，控制并发症，避免疾病加重；

5、肾脏替代治疗：包括血液透析、腹膜透析、肾脏移植；

投诉 追问 2019-09-04 09:25

2019-09-04患者追问

不太明白所说的水肿？还有本人好像脾胃不太好，而且之前经常熬夜，感觉肾也虚了。那么可以说，如果导致尿毒症是肾虚嘛？

2019-09-04医生回复：

肾虚并不会引起尿毒症。虽然肾虚这个名称中也有一个“肾”字，但是实际上肾虚与肾脏没有关系。肾虚往往意味着患者有一些功能性病变，并不存在器质性疾病，患者可能会有思维不集中、胸闷气短、乏力、容易出汗、入睡困难等临床症状。一般肾虚可能与长期紧张、焦虑、过度劳累等因素有关系，并不是实质性的肾脏疾病。

2019-09-04患者追问

那是什么原因导致肾衰的啊？继而出现尿毒症

2019-09-04医生回复：

肾功能衰竭可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭出现的原因有肾前性、肾性和肾后性，如患者大量的恶心、呕吐、腹痛、腹泻，导致有效血容量不足或者应用肾毒性药物如庆大霉素、甘露醇等。肾后性如出现尿路梗阻、肿瘤压迫使尿无法排出等，可以出现急性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭最常见的原因有慢性肾小球肾炎、高血压性肾损害、糖尿病肾病、慢性间质性肾炎，如患者高血压病史大于一年、蛋白尿等，均可以是肾脏疾病加重的因素。所以积极控制血压、控制血糖、控制感染、防治肾脏疾病加重的因素，才是预防肾功能衰竭的根本。

2019-09-04患者追问

好担心害怕自己得了肾功能衰竭和尿毒症啊。。饮食是不是得少盐，不可常吃甜腻的食物，

2019-09-04医生回复：

如果有这方面的不适，要尽早就医检查下，不必过于担心，饮食确实注意点好

2019-09-04患者追问

急性的症状貌似没有，慢性不好确定啊，好多都不懂的疾病.你可以跟我说一下怎么判断水肿嘛，不太懂看呢

2019-09-04医生回复：

肾性水肿是肾脏疾病的重要体征，其特点是水肿首先发生在组织松弛部位，如眼睑或颜面的水肿，晨起明显，然后发展至足踝、下肢，严重时波及全身，其发展较为迅速，水肿性质软而易移动，常伴有其他的肾脏疾患症状，如高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等。