急性痛风，肾小球过滤率74.3

病情分析：
痛风，若伴有关节疼痛，可诊断痛风性关节炎且累及肾脏，根据肌酐数值推测已经出现肾功能不全，

指导意见：
去医院复查肾功能，查个泌尿系彩超，看看肾脏有无结石，若为急性期，口服非甾体类药物，小苏打，多喝水，勤排尿，若疼痛剧烈，及时风湿免疫科就诊

病情分析：
高尿酸血症和痛风是完全不一样的两个疾病，如果确诊是痛风，首先的注意合理化饮食，不吃含嘌呤多的食物，肉制品，海鲜等等

指导意见：
多喝水，结合吃点药物就可以改善，可以吃点秋水仙碱，扶他林，别嘌醇片就可以改善，另外注意多休息，避免剧烈活动，吸烟喝酒

病情分析：
您好，很高兴为您提供服务！正常成人肾小球滤过率约为90-120ml/min左右。肾小球滤过率指的是单位时间内双肾生成滤液的量，主要是将血液中的有害物质清除体外。一般女性的血肌酐在正常的基线水平，在60μmol/L上下，而男性由于肌肉含量比较多，所以在80μmol/L上下。

请问您现在有什么症状表现？有没有关节的红肿、剧烈疼痛，脚的大拇趾的第一跖趾关节的疼痛！

指导意见：
对于急性痛风的患者，首先应该控制饮食，应低嘌呤饮食，尽量少吃含嘌呤比较高的食物，比如肉、海鲜、啤酒等，同时，还需要多饮水。对于疼痛明显的患者，应卧床休息，抬高患肢，一直到疼痛缓解72小时后，方可恢复活动。同时，需要药物治疗，用非甾体消炎止痛药，也就常说的止痛药，比如布洛芬，洛索洛芬、塞来昔布、艾瑞昔布等。另一类药物是秋水仙碱，也可以用于治疗和预防痛风，它主要是用来抑制中性粒细胞的趋化。