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胆源性急性胰腺炎腹胀

2019-09-07 2人回答

性别：女年龄：65岁

健康咨询描述：胆源性急性胰腺炎，开始腹痛，住院治疗3天后出现腹胀难忍，恶心，想咨询这种症状属不属于正常现象

满意答案

: 任彦朋 副主任医师; 咨询：17609人

指导意见：
胰腺炎，多因暴饮暴食，酗酒，大量进食肉类鸡蛋食物等，1.临床表现：出现腹痛，腹胀，恶心呕吐等，2.化验血尿淀粉酶明显高于正常值的三倍以上，3.超声或CT提示，胰腺弥漫性肿大，甚至周围有渗液。以上三点有两点或以上符合，即诊断急性胰腺炎。我国胰腺炎80%为胆源性。建议空腹做彩超，了解胆道有无异常，如有胆系结石，随后手术治疗。胰腺炎主要症状就是腹痛，腹胀，所述症状是正常发展。需注意饮食/。

投诉 2019-09-07 16:45

其他答案 (1)

: 丁涛 主治医师; 平阴县人民医院

病情分析：
胆源性急性胰腺炎是指由胆道结石、炎症等引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎。

指导意见：
.症状（1）腹痛?起始于上腹部，出现早，是本病的主要临床表现。典型的临床症状是常突然感脐上偏左疼痛，呈刀割样，持续性疼痛，并有阵发性加重，可放射至肩部、胁部和腰背部。随着炎症的扩散，腹痛范围可呈带状，或向全腹扩散。（2）恶心和呕吐?初期发作较为频繁，常常为喷射状，内容有食物和胆汁。晚期出现肠麻痹可呕吐出粪样物。该症状与腹痛同时出现，为本病的早期表现。（3）腹胀?腹胀的程度与胰腺炎的病变程度有一定关系，轻者持续2～3天，重者可持续7天以上，常伴有肛门停止排气排便。是本病的常见症状。（4）黄疸?多为阻塞性黄疸，一般症状较轻，但少数出血坏死型黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能损害的表现。（5）其他?少数病人可出现发热、消化道出血、休克征等症状

投诉 追问 2019-09-07 16:18

2019-09-07患者追问

目前治疗阶段出现的腹胀现象是不是属于正常的过程

2019-09-07医生回复：

是正常的过程。

2019-09-07患者追问

彩超显示最大结石2.6cm，是不是必须做手术，胆囊是不是也得切除，如果做的话是得等胰腺炎治好后还是可以直接做手术呢

2019-09-07医生回复：

做不做手术根据患者的症状决定。