大便时用力就出血有疼痛感，平时坐着有时会有不适感

病情分析：
你是大便时会有出血的情况，而且有疼痛。请问这是什么情况？

指导意见：
你这是内外混合制的，建议平时一定要注意预防便秘，可以用热坐浴的方法进行治疗，发做时可以肛门内脊柱马应龙痔疮膏治疗。

病情分析：
根据你的描述是男19岁，用力排便会出血有疼痛感，约有一个月时间，用痔疮膏后出血增多，疼痛减轻。

指导意见：
建议：根据你的图片显示，可能是内痔或者是肛裂，最好去医院肛肠科检查一下，再行对症治疗，平时注意保持良好的排便习惯，避免便秘，避免久坐久蹲。