2019-09-10 4人回答
性别:女年龄:72岁
健康咨询描述:我妈妈,今年72岁,前几年感觉胸口闷、心慌、胸堵,长期坚持服用丹参滴丸、拜阿司匹林等,感觉症状有所缓解,但最近去做了一下心脏CT,诊断结果却是:冠状动脉粥样硬化,见附图,据说还比较严重。因最近有其它多种原因,不想做支架治疗。想咨询一下:不做支架可以吗?保守治疗有哪些?可以服用哪些药物治疗?
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病情分析:
如果不做支架,采用保守治疗方法,应考虑口服抗血小板聚集药物,他汀类降脂药物,硝酸酯类药物,以及改善心肌代谢,减轻心肌耗氧量,减少心脏负荷的药物等,如有高血压,糖尿病等疾患,应积极治疗原发病。
李医生:我妈妈没有糖尿病及高血压。下图是8月8日我妈妈做的一个CT报告,能否麻烦你看看下图中的检查报告?目前的情况,不做支架是否可以?具体有哪些药物是可以服用的?谢谢!
采用保守治疗,如有病情变化,需及时就诊,进一步评估,建议到心内科就诊,系统治疗。
病情分析:
从检查结果来看,冠状动脉狭窄的程度还是比较严重的,最好是做支架治疗。
指导意见:
如果不做支架治疗的话,可以服用丹参滴丸,阿司匹林再加上单硝酸异山梨酯和他汀类的药物。
病情分析:
在报告上看出,冠状动脉有中重度狭窄,很严重。这样也很危险,随时有心梗可能。最好做支架,不建议保守治疗。
指导意见:
建议去正规的心血管医院或者大医院的心内科进行支架手术,如果生活中有胸部难受疼痛,请第一时间拨打120。平时注意吃他汀类药物以及阿司匹林等,建议心内科就诊,根据医嘱规范治疗。
如果做支架,据说支架也有国产和进口的区别,那么区别在哪里?选用国产的,不足在哪里?
一般来说,进口支架的价格比较昂贵,国产支架和进口支架的功能都差不多,但是进口支架可能用的时间更长久一些,无论进口支架和国产支架用几年以后一般需都需要更换,由你的经济能力来决定。