2019-09-10 8人回答
性别:男年龄:70岁
健康咨询描述:我父亲今年70岁,股骨头坏死已经有多年,现在走路比较容易痛,也比较慢,想作手术?
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指导意见:
股骨头坏死保守治疗包括减轻负重(扶拐或借助助步器行走),理疗、针灸针刀、浮针、银质针、体外冲击波、电磁场、高压氧等方法治疗。药物主要有非甾体抗炎药如:双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康等,阿伦磷酸钠,唑来膦酸,钙制剂和维生素D等。以及手术治疗(髓芯减压术、骨移植术、截骨术、关节置换术)。
其他答案 (7)
病情分析:
你好!股骨头坏死是一个不可逆性疾病,原因不明,轻者保守治疗,疼痛严重、跛行者一定手术治疗,70岁以上一般治疗就是人工股骨头置换手术,70岁以下行人工全髋关节置换术,目前技术成熟,既能解除病痛,又能恢复正常功能。
病情分析:
该病的治疗方法包括非手术治疗(如药物治疗、物理治疗)和手术治疗。医生会根据坏死体积、患者年龄、关节功能、职业、疾病阶段等情况,综合考虑,制定合理的治疗方案。
1.非手术治疗
可以治愈一部分早期的股骨头坏死,可缓解中、晚期股骨头坏死的症状。
(1)使用药物:如非甾体消炎止痛剂(如布洛芬、萘普生);对于一些凝血性疾病患者,可使用抗凝血剂,如低分子肝素及相应中药;应用阿仑膦酸钠等防止股骨头塌陷;服用皮质类固醇的患者,可使用降胆固醇药物等。此外还有扩血管药物及消除骨髓水肿的药物等。
(2)物理治疗:对缓解关节疼痛,促进坏死骨修复有帮助。比如:使用双拐或手杖,限制髋关节负重;非负重前提下进行髋关节活动度训练,以改善和锻炼髋关节的功能等。此外还有体外震波、高频磁场等。
2.手术治疗
很多患者由于早期治疗不当或延误治疗,最终需要手术治疗。手术方式主要包括髓芯减压术、骨移植术、截骨术、髋关节置换术等,医生会根据患者情况选择合适的手术。
指导意见:
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。治疗有二方面。一是非手术治疗。即采用中西医结合方法,内服中药,外贴膏药、功能锻炼、理疗等、效果较好,容易被患者所接受;二是手术治疗。包括手术钻孔开窗减压、植骨、置换人工股骨头等,效果也并不理想,多数病人不愿接受。
病情分析:
根据您描述的情况,建议您到正规医院骨科就诊,经过医生面诊及查体,决定是否进行辅助检查,明确诊断。进行下一步治疗。
指导意见:
根据您描述的情况,手术治疗是最佳选择,但是要根据老人家的身体状态,综合评估手术风险,需要入院详细检查一下,才能决定