孕初期小腹疼痛，没有出血

病情分析：
宫内宫外同时妊娠这种情况是有的，宫外孕的常见症状包括停经，腹痛，不规则阴道流血，盆腔包块等，所以你现在的症状和超声结果是不能完全排除宫外孕的。

指导意见：
建议您定期复查超声监测左侧附件包块的变化，最好能够住院观察，如有腹痛加剧等情况可以及时处理。

病情分析：
你好，你现在彩超宫内有无回声区，如果能看到卵黄囊说明宫内孕，但暂时没有，左附件有团块，所以暂时不能确定是否宫内孕。

指导意见：
建议，你可以验血HCG，一般宫外孕血值比宫内孕要低。宫外孕破裂是非常危险的，如果有剧烈腹痛要及时就医。

病情分析：
您好，您停经几天了？一般停经一周左右孕囊走到宫腔，如果停经超过2周宫内还没有孕囊考虑宫外孕的可能性。

指导意见：
建议您观察观察看看，过7-10天复查B超。如果有出血和剧烈疼痛及时去医院检查治疗。请您注意休息，避免剧烈运动和增加腹压的动作。