先天性室间隔缺损4mm

病情分析：
左右两个心室之间有缺损叫室间隔缺损，是由胚胎期室间隔发育不良，没有完全对合造成的；临床上常分为膜周室缺、肌部室缺和干下室缺。室间隔缺损是临床上最多见的一种先天性心脏病，可单独发生也可并发于其他疾病。室间隔缺损应早发现早治疗，选择合适的时机进行手术治疗。

指导意见：
缺损常在0.1～3cm，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger病。缺损若＜0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者心脏大小可正常，缺损大者左心室较右心室增大明显。一般情况下可以完善心脏彩超看看还有多少缺损。如果可以自己愈合就不要手术。手术可以介入封堵，

病情分析：
你好，如果是6mm以下的小室缺,可以暂行观察,因为两岁以内有可能闭合,对于大于6mm和大于1cm中和大室缺,如果患儿目前症状重,频繁感冒和喘气费劲,建议早期手术治疗。

指导意见：
对于两岁之后未闭合的室缺建议行手术治疗现在手术可行介入手术和右腋下小切口手术治疗，这种可以等到孩子大点再做2-5岁最佳。