脾大有胆结石肝上有小囊肿

病情分析：
40岁的年龄，如果出现重度贫血，并且是重度缺血铁性贫血，脾肿大引起的可能性不大。

指导意见：
但是，如果经过一切检查，都没有引起缺铁性性贫血的原因，最好采取切脾的方法来进行治疗。

病情分析：
脾大最常见的原因是肝硬化引起，除此之外脾脏肿瘤以及血液系统疾病，淋巴瘤等也会引起

指导意见：
建议复查血常规以外周血细胞形态检测等，排除相关的血液系统疾病。脾脏是身体的一个免疫相关的器官，如果体积增多话，是可以考虑切除的

病情分析：
你好，根据你描述的情况，脾大的原因有很多，比如说：细菌感染病毒感染，立克次体感染，螺旋体感染，还有寄生虫，脾脏淤血，血液疾病，肝硬化等，还有一些其他原因，如免疫因素或者是脾脏的一些肿瘤、淋巴瘤等。

指导意见：
建议进一步检查找到脾大原因，然后积极对症治疗。平时要清淡易消化饮食，不要吃油腻及辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜。注意休息，适当锻炼，增强体质。