20岁左右后背起痘痘，

病情分析：
您的背部痘痘频发多半是毛囊炎，中医认为大多属于热毒内蕴的范畴。平时不注意个人卫生，饮食刺激，熬夜生活不规律等多容易诱发或加重症状。

指导意见：
建议选择清热解毒中药如龙珠软膏局部外抹治疗。平时注意个人卫生，少吃过于辛辣刺激性的食物。饮食睡眠要规律。

病情分析：
你好，根据您的描述和结合图片来看考虑您这种情况属于皮脂腺分泌旺盛有关系。

指导意见：
根据图片初步考虑您这种情况与上火有关系，体内湿热毒盛，建议您，清淡饮食，不熬夜。不吃海鲜和辛辣刺激及油腻的食物，局部涂抹夫西地酸。