2019-09-21 3人回答
性别:男年龄:20岁
健康咨询描述:发烧关节痛浑身疼一直在服用激素药上几天减药之后又复发了成人sitll应该怎么治
满意答案
病情分析:
20岁男性患者,根据你描述的情况,已经确诊有成人sitll疾病,一直服用激素药物进行治疗,可是减药后又出现病情反复。应该是需要进行使用正常剂量治疗,避免过早减药。最好还是需要在专科医生指导下用药。
其他答案 (2)
病情分析:
你好,你这种情况可能就是成人人Still病了,是类风湿关节炎中较少见的特殊类型,曾经称为“亚急性变应性败血症”,其临床表现类似于全身起病型的幼年型关节炎(即Still病),表现为发热、淋巴结肿大、咽炎、脾肿大、主要分布于躯干与四肢的一过性皮疹及白细胞增多。此病好发于30~40岁,女性多于男性,病程中关节炎、发热、皮疹等急性发作与缓解交替出现,该病目前尚无根治的方法,类风湿关节炎病人的用药目的在于减缓疾病的进程,减轻病人的痛苦,避免出现关节破坏、融合变形的情况,以改善患者的生活质量,治疗药物主要有激素、非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药等。1.非甾类抗炎药急性发热炎症期可首先使用非甾类抗炎药,一般需用较大剂量。病情缓解后应继续使用1~3个月,再逐渐减量。有胃肠疾病的病人应优先选用选择性COX-2抑制剂。2.肾上腺糖皮质激素对单用非甾类抗炎药不起效,症状控制不好,或减量复发者,或有系统性损害、病情较重者应使用糖皮质激素。常用泼尼松。待症状控制、病情稳定1个月以后可逐渐减量,以最小有效量维持。对重症者可用甲基泼尼松龙冲击治疗。3.改善病情抗风湿药物(DMARDs)用激素后仍不能控制发热,或激素减量即复发者,或关节炎表现明显者应尽早加用抗风湿药。病情较轻者的慢性系统性病变,如发热、乏力、皮疹、浆膜炎等可用羟氯喹。关节病变明显者首选甲氨蝶呤。还可根据病情在甲氨蝶呤基础上联合使用其他抗风湿药。如病人对甲氨蝶呤不能耐受可换用来氟米特,在使用来氟米特基础上也可与其他抗风湿药联合。对较顽固病例可考虑使用环磷酰胺、硫唑嘌呤及环孢素A。4.其他药物抗肿瘤坏死因子。希望能帮到你,感谢咨询,祝早日康复。